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创伤相关的胰腺损伤
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：创伤相关的胰腺损伤讲者：高培良 医生（北京大学人民医院）讨论专家：余剑波 朱继红教授等上线时间：10月21日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过
2022-10-21 20586 看过 免费 -
扑朔迷离的肝硬化
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：扑朔迷离的肝硬化讲者：丛方远 医生（北京大学人民医院）讨论专家：余剑波、朱继红教授等上线时间：10月19日（周三）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过
2022-10-19 25939 看过 免费 -
张烁：肾上腺危象的诊治
栏目介绍危急值对患者的救治/抢救具有重要的“开关效应”，应引起临床医生的高度重视。中国医学论坛报壹生与复旦大学附属华山医院共同合作2022线上系列讲座“危急值 | 临床危急值识别与处理”，助力医生提高危急值识别与应对能力，欢迎在线学习。本期讲题肾上腺危象的诊治授课专家张烁 副主任医师 复旦大学附属华山医院内分泌科上线时间10月14日（周五）关注“壹生急诊学院”微信号，获取精品课程/训练营提醒。
2022-10-14 32692 看过 免费 -
不识庐山真面目，只缘身在此山中
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：不识庐山真面目，只缘身在此山中讲者：康亚芳 医生（北京大学人民医院）讨论专家：李佳、邓咏梅、曹宝平、朱继红教授等上线时间：10月14日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过知识点学习1、病例特点（1）病例一 老年女性，慢性病程 发病前有烫伤史 单侧下肢疼痛，阵发性加重，呈肌肉痉挛样 触摸时疼痛加重 查体：单侧下肢水疱、皮疹，呈带状分布，遗留色素沉着 既往有心衰、房颤、腰椎间盘突出病史（2）病例二 老年女性，急性病程右足拇趾被玉米秸秆扎伤后出现张口困难，伴颈部强直、活动受限 当地医院给予肌注1支破伤风免疫球蛋白后转我院2、诊断及治疗（1）诊断 病例一：局限性破伤风 病例二：破伤风（全身型） （2）治疗 病例一：破伤风人免疫球蛋白肌注、艾司唑仑镇静、奥硝唑抗感染 病例二：大剂量破伤风免疫球蛋白治疗；给予气管插管，呼吸机辅助呼吸；肌松剂维库溴铵及力月西等镇静、终止痉挛发作（但是患者遇吸痰或其他刺激时会痉挛发作）给予一君联合奥硝唑抗感染、加强营养支持治疗。2022- 09-24 给予气管切开接呼吸机辅助通气。3、知识点学习详情见课程
2022-10-14 20826 看过 免费 -
人是物非——难以控制的高血压
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：人是物非——难以控制的高血压讲者：刘倩倩 医生（北京大学人民医院）讨论专家：黄文凤、朱继红教授等上线时间：10月12日（周三）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过知识点学习1、病例特点中年男性，慢性病程，进行性加重 依从性差 应用多种药物血压仍难以控制，相继出现喘憋、下肢水肿等心、肾损害症状 辅助检查提示性质不明的肾上腺腺瘤，低血钾2、初步诊断高血压急症、高血压心脏病、慢性心衰急性加重、高血压肾损害；肾上腺占 位（性质未明）3、知识点学习详情见课程
2022-10-12 28422 看过 免费 -
“瘘”之所起，一往而深
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题： “瘘”之所起，一往而深讲者：太乙迪 医生（北京大学人民医院）讨论专家：黄岱坤、朱继红教授等上线时间：9月30日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过知识点学习1、病历特点19 岁女性，间断腹痛 5 个月余，发现尿中有残渣 1 个月余 2022-07-29 收入我院2、辅助检查腹盆 MR 增强（2022-07-31）：回肠末段管壁增厚，与膀胱间瘘管形成、盆腔肿大淋巴结， 可符合克罗恩病。盆腔少量积液伴炎性渗出。 胃镜检查（2022-08-02）：慢性浅表性胃炎。 肠镜检查（2022-08-02）：回肠末段多发溃疡--CD？ 胸部 CT（2022-08-03）：左肺上叶尖后段、右肺下叶背段陈旧病变。双肺下叶少许肺组织膨胀不全可能。3、泌尿外科会诊经全科讨论后，认为该患者小肠膀胱瘘诊断明确，肠结核可能性大，手术风险高，手术难点在于肠道处理，应请普外科评估手术可能性，泌尿外科于术中修补膀胱。4、主任点评本例患者综合考虑为克罗恩病，肠结核证据不足，患者瘘道需考虑是否为双向。患者体形消瘦，营养较差，预后较差。
2022-09-30 23307 看过 免费 -
谁无劲风暴雨时，守得云开见月明
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：谁无劲风暴雨时，守得云开见月明讲者：柴琎 医生（北京大学人民医院）讨论专家：黄岱坤、朱继红教授等上线时间：9月28日（周三）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过知识点学习1、病历特点59 岁男性，主诉：“发热 1 周，加重伴咳嗽、咳痰、意识障碍 5 天”入院既往、个人、家族史： 家属诉体质一般，平素易“感冒发热” 否认近期旅居史职业为保安，工作单位常吹空调，工作单位无类似病例入院查体：T 39.2℃ P 91 次/分 R 31 次/分 BP 167/105mmHg神志模糊，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，右肺无啰音。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹平软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张辅助检查 C-反应蛋白，259.6↑mg/L 降钙素原：22.4→17.6→11.9→7.63ng/ml 血常规：WBC：16.85↑10^9/L，LY:3.8↓%，MO：1.5↓%，NE:94.7↑% 血生化：ALT：57↑U/L，AST：174↑U/L，GGT：281↑U/L，LDH：479↑U/L，ALP：100↑U/L，HBD:307↑U/L；CK:7162↑U/L，ALB：38.8↓g/L，BUN:8.10↑mmol/L，UA： 443↑umol/L，CRE:160↑umol/L，GLU:8.32↑mmol/L，TBIL:25.8↑umol/L，DBIL:19.7 ↑umol/L，Na：134.9↓mmol/L，Cl：97.3↓mmol/。2、诊断、治疗8 月 31 日行床旁电子纤维支气管镜检查 （1）涂片：未见细菌，未见真菌孢子及菌丝；结核分枝杆菌检测阴性。（2）支气管灌洗液细胞计数及分类：细胞总数 0.15E+06/ml，巨噬细胞 20.00%，淋巴细胞 75.00%，分叶核细胞 4.00%，嗜酸性粒细胞 1.00%，嗜碱性粒细胞 0.00%。（3）LAMP（-）流感嗜血杆菌，嗜麦芽窄食单胞菌，鲍曼不动杆菌，铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌，肺炎链球菌，耐甲氧西林葡萄球菌，金葡菌 （4）培养：热带念珠菌。 （5）肺泡灌洗液 mNGS：DNA 嗜肺军团菌 47 序列数（阳性参考范围≥1），热带念珠菌 1474 序列数（阳性参考范围≥20）；RNA 嗜肺军团菌 1 序列数（阳性参考范围≥1）。 （6）BALF 流式免疫分型：见图。 （7）病理：（左下叶前基底段）支气管灌洗涂片：未见明确肿瘤细胞。 血 mNGS：嗜肺军团菌 37 序列数（阳性参考范围≥1）；EB 病毒 17 序列数（阳性参考 范围≥3）感染三项：嗜肺军团菌抗体 IgM 1.32 阳性；2022-08-30 入 6B： （08.30-08.31）治疗方案：美平 1.0g q8h+莫西沙星 0.4g qd。 8 月 31 日于行床旁电子纤维支气管镜检查血及肺泡灌洗液 mNGS：嗜肺军团菌。 （09.1-09.6）抗感染方案：莫西沙星+阿奇霉素。 患者持续有精神症状，不除外莫西沙星引起（09.7-09.14）抗感染方案：替加环素+阿奇霉素。 （09.14-出院后）抗感染方案：口服米诺环素+阿奇霉素。3、主任点评患者高热伴意识障碍就诊，首诊考虑脑炎，后经证实为军团菌肺炎引起的神志改变，经针对性抗感染治疗效果较好。对于不明原因肺炎，应想到非典型病原体。病程中患者肾功能恢复后再次加重，需进一步明确原因。
2022-09-28 17516 看过 免费 -
车在前：重症急性胰腺炎的早期识别
课程背景临床医生规范化培训对医生提升疾病诊治水平极其重要。中国医学论坛报·急诊学院特别邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科毛恩强教授团队，共同推出《瑞金急诊 | 规范化培训课堂》，主要内容为针对急诊的常见疾病规范化诊治+基础技能培训，欢迎观看。本期讲题重症急性胰腺炎的早期识别 授课专家车在前 副主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科上线时间9月27日（周二）关注“壹生急诊学院”微信号，获取精品课程/训练营提醒。
2022-09-27 47794 看过 免费 -
室内差异性传导
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：室内差异性传导讲者：余剑波 医生（北京大学人民医院）讨论专家：朱继红 教授等上线时间：9月23日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过
2022-09-23 25285 看过 免费 -
技术进阶-医学人文
直播时间9月22日（周四）18:00-21:30日程安排
2022-09-22 21195 看过 免费
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