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避雷针俱乐部——“急诊雷区档案揭秘”第二季（下）
直播时间9月21日（周三）18:00-21:30日程安排
2022-09-21 18564 看过 免费 -
2022中毒故事会
直播时间9月21日（周三）18:00-22:00日程安排
2022-09-21 22302 看过 免费 -
隐形杀手——颅内静脉窦血栓形成
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：隐形杀手——颅内静脉窦血栓形成讲者： 孙杰 医生（北京大学人民医院）讨论专家：王煜冉、余剑波、朱继红教授等上线时间：9月21日（周三）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过知识点学习1、病历特点老年女性，主因“头痛、头晕 1 天”就诊于我院急诊。9-2 日晚无明显诱因出现头痛、头晕、 为持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无视物旋转， 无视野缺损，无发热等，未行诊治。 9-3 日出现上述症状加重，急救车转入我院。原发性血小板增多症 10 余年，长期口服羟基脲及氯吡格雷治疗。颅神经（-），四肢活动正常，肌张力正常，肌力 IV 级。头部 CT 平扫 ：多发腔梗，右侧横窦疑似密度稍高头痛鉴别诊断： 1. 急诊常见头痛原因： 高血压脑病、子痫/先兆子痫 CVD(脑出血、SAH、脑梗)脑肿瘤静脉窦血栓脑脓肿脑膜炎硬膜外/下血肿 2. 功能性病变： 偏头痛紧张型头痛月经性头痛丛集性头痛/三叉神经痛代谢相关：CO 中毒，缺血缺氧性脑病 3. 周围器官的病变： 颈部脊旁肌肉疼痛急性鼻窦炎中耳炎龋齿/智齿挤压颞下颌关节综合征急性闭角型青光眼 4. 其他： 药物戒断药物过度使用良性颅内压增高巨细胞动脉炎颅内静脉窦血栓： 1. 概念：是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病。 2. 颅内静脉窦：上矢状窦、下矢状窦、海绵窦、直窦、侧窦（横窦、乙状窦）等。 3. 流行病学： 该病为一种少见且尚未被充分认识的卒中类型，每年大约 5 /100 万受累，占所有卒中的 0. 5-1. 0%。男女患者比例为 1:3。患者的中位年龄为 37 岁，仅有 8%的患者年龄超过 65 岁临床表现： 1) 矢状窦血栓形成：常见运动障碍、双侧缺陷和癫痫发作，而单纯性颅内压增高综合征少见。 2) 海绵窦血栓形成：主要临床特征为眼部体征，表现为眼眶疼痛、结膜水肿、眼球突出和动眼神经麻痹。 3) 孤立性侧窦血栓形成：患者常表现为单纯性头痛或单纯性颅内压增高。 4) 直窦及其分支血栓形成：通常严重，表现为昏迷或其他神志改变，以及常为双侧的运动障碍。 5) 颈静脉血栓形成：可表现为孤立的搏动性耳鸣。2、诊断、治疗诊断：颅内静脉窦血栓形成 原发性血小板增多症相关科室会诊： 神经内科：建议行 MRV 明确是否静脉窦血栓，若无禁忌，建议给予低分子肝素治疗剂量抗凝。停用氯吡格雷。神经外科：建议低肝抗凝，必要时取栓。 血液内科：既往有原发性血小板增多症病史，凝血分析大致正常。患者目前无明确低分子肝素应用禁忌。治疗原则： 1. 急性期抗凝治疗：对于有症状的 CVT 患者，无论有无出血性静脉性梗死，均推荐使用皮下注射 LMWH 或静脉用肝素； 2. 急性并发症的治疗：并发症包括颅内压增高、脑肿胀、癫痫发作和感染； 3. 急性期后的治疗：进行抗凝治疗 3-12 个月，可选择直接口服抗凝药或华法林； 4. 其他治疗：如果抗凝治疗后病情仍恶化，或在采取其他治疗措施后颅内高压仍控制不满意，则可使用溶栓或取栓治疗。5. 针对病因治疗。3、总结颅内静脉窦血栓少见而致命； 急诊头痛就诊的育龄女性患者应警惕此病，尤其是妊娠或合并其他高凝状态时等； 头部 CT 平扫可以发现此病，但更容易漏诊，静脉成像检查( CTV 或 MRV)具有确诊价值。
2022-09-21 20231 看过 免费 -
2022《急诊有你，超有挑战》急诊床旁超声菁英赛
直播时间9月20日（周二）18:00-21:30日程安排
2022-09-20 22120 看过 免费 -
急诊出血与血栓性疾病病例大赛
直播时间9月19日（周一）18:00-21:30日程安排
2022-09-19 21540 看过 免费 -
2022技术进阶-ECMO
直播时间9月19日（周一）18:00-21:30日程安排
2022-09-19 28795 看过 免费 -
发热、意识障碍待查 | 现行病例云讨论
查房主题发热、意识障碍待查查房单位怀化市第一人民医院上线时间9月20日（周二）课程背景急诊科作为急危重症患者的首诊科室，无时无刻不在面临着各种各样的挑战。急诊患者病情瞬息万变，临床情况复杂，重症患者比例高，诊断和治疗时间窗窄，且常常涉及多学科内容，如何拨开迷雾，直击要点，是急诊医联体人共同的追求。为更好发挥医联体作用，利用团队的力量解决医联体成员实际临床问题。中国急诊专科医联体、北京急诊医学学会在2021年开展“现行病例云讨论”活动，通过网络会议实现“在线病例讨论”，希望通过集思广益，群策群力，经验分享，真正解决临床现实难题，而且可以通过知识共享，提高和推进急诊诊疗水平。参与单位中国急诊专科医联体北京急诊医学学会急诊医联体成员单位参与讨论人员医联体成员单位急诊专业医生及国内知名专科医生参与方式欢迎扫描下方二维码，获取查房模板
2022-09-19 13610 看过 免费 -
Tech-branch之workshop 血液净化
直播时间9月18日（周日）08:30-12:00日程安排
2022-09-18 16341 看过 免费 -
急诊常见急症论坛2022
直播时间9月18日（周日）08:30-12:00
2022-09-18 27202 看过 免费 -
急诊感染论坛（下）
直播时间9月18日（周日）08:30-12:00
2022-09-18 13543 看过 免费
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