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高血压患者三伏天头晕要警惕哪些问题？

2023-08-01作者：论坛报木易资讯

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作者：上海交通大学医学院附属同仁医院蒋利

进入三伏天，天气炎热，很多高血压患者出现头晕的症状，那么高血压患者三伏天头晕要警惕哪些问题呢？今天我们来聊一下这个话题。

气候对血压有什么影响？

人体的血压会随着季节的变化而波动。冬季天气寒冷，人体交感神经系统激活，引起血管收缩，血压随之升高。而夏季天气炎热，人体出汗增加，体内水分排出增多，相当于服用了利尿剂；同时高温会促使人体血管扩张，相当于服用了血管扩张剂；两者都会造成血压降低。

高血压病人夏天头晕应注意哪些问题？

血压变化

夏季高温会引起身体大量水分丢失和体内血管扩张，大部分高血压病人的血压较其他季节低一些，有些患者血压过低，会造成脑供血不足，出现头晕的症状。也会有少部分高血压患者由于天气炎热、心情烦躁，引起交感神经过度激活、血管收缩，造成血压短期升高，出现头晕的症状。

因此，对于得了高血压的人来说，如果出现头晕，首先应该测量血压，如果发现血压明显过低或血压波动较大，应及时至医院就诊。

脑血管意外

冬季是急性脑血管病（卒中）的高发期，但在炎热的夏季，由于人体内的水分因出汗而大量流失，会引起血液浓缩、黏稠度增加，会诱发脑血管内血栓形成；另外夏季室内室外温度相差较大，当从炎热的室外进入凉爽的室内时，由于温度急速地下降，会导致外周血管剧烈收缩，血压急剧上升，增加脑血管破裂出血的危险。

如果高血压患者发生头晕，同时还伴有头痛、肢体麻木、无力、口角歪斜、视物模糊等症状，应及时至医院就诊，排查急性脑血管病。

中暑

现在炎热的地区，室内一般都安装空调和通风设备，中暑较以前大量减少，但在炎热的室外或通风不佳的室内，仍有中暑情况发生，高血压病人较正常人发生高温中暑的机会更多，当高血压人群出现头晕、眼花、恶心、无力等症状时应注意是否发生中暑，并及时降温、饮水；如果出现意识模糊、皮肤湿冷、面色苍白、脉搏细弱、血压降低等症状时，应立即送至医院。

其他疾病

并不是所有夏季的头晕都和炎热的天气有关，一些贫血、低血糖、心律失常、心力衰竭或内耳前庭器官疾病的病人也会产生头晕的症状，当这些疾病得到及时治疗时，头晕症状也会随之缓解。

高血压患者夏季血压偏低怎么办？

高血压患者夏季一旦发生低血压该怎么办呢？

调整降压药

不要自行随意增减降压药，比如某些胶囊类、控释片、缓释片等长效降压药，不能掰开服用，掰开服用会导致其中的药物成分大量释放出来，造成血压的急剧下降。某些洛尔类降压药突然停药后会引起体内的受体反跳性激活，会造成血压突然升高，心率突然加快。

放松心情

既然高血压患者夏季血压偏低是常见现象，那么大家就没有必要紧张。适当进行药物调整；充分休息，保证足够的睡眠时间；多喝水，保证身体内足够水分。

来源：心内科蒋利医生

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