壹生资讯-权威指南：替奈普酶4.5小时内溶栓获Ⅰ类推荐的循证证据全解！

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权威指南：替奈普酶4.5小时内溶栓获Ⅰ类推荐的循证证据全解！

2025-04-15作者：liuy资讯

■ 本期要点：

1.指南权威推荐：《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024》指出：AIS患者如NIHSS评分≥4分，无论年龄，在已知发病后4.5h内可开始治疗，均应考虑使用替奈普酶或阿替普酶进行静脉溶栓治疗（Ⅰ类推荐，A级证据）。

2.Ⅰ类推荐，A级证据是什么？Ⅰ类推荐指获益＞＞＞风险，A级证据是指评估多个人群且证据来自多项随机对照试验（RCT）和meta分析。在替奈普酶获Ⅰ类推荐的5项循证证据中，有四项研究来自原研替奈普酶，分别是AcT、ATTEST-2、ORIGINAL、TASTE。

3.原研替奈普酶的循证证据分析：其中，ORIGINAL研究在纳入人群方面，包含轻型卒中患者和需要血管内治疗患者，纳入人群广泛，因此研究结果更具备普适性。

仅供相关医药专业人士进行医学科学交流

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