女性肺癌高发的三大原因详解

我们已经知道了油烟的危害，研究证实，相比做饭时开油烟机的女性，不开油烟机的女性患肺癌风险更高。所以，对于尤其爱吃煎炸炒的中国家庭来说，用好油烟机非常重要。

养成使用油烟机的习惯，并记得在开火之前就把油烟机打开，做完菜过一会再关油烟机。如果是呼吸道、脸部皮肤特别敏感的人做饭时可以戴口罩。

对不吸烟的女性来说，二手烟暴露可能是一个主要的危险因素。在从不吸烟的中国女性中二手暴露率高达71.6%，这估计占肺癌病例的24%。

其实，无论男女，中国长期暴露在二手烟下的有7亿人。据估算，中国每年大概有10万人因为二手烟死亡，这里面有肺癌，也有别的癌症，吸烟和17种癌症及心血管疾病都有关系。吸烟者的烟草烟雾中含有约250种有害化学物质，其中超过69种可致癌。可致癌的这部分化学物质会被直接吸入肺部，诱导基因突变，从而引发癌症。不致癌的那部分化学物质会赋予致癌物黏性，致癌物一旦吸附在基因上，十分难以清除。而二手烟内的化学物质和主动吸烟的没什么不同。

很少有人知道，二手烟里一些致癌物质的含量更高。比如焦油和尼古丁就高达3倍，亚硝胺高达50倍…

必须承认，随着年龄的增长，人体内的细胞会出现不可避免的损伤，身体免疫力下降，患病概率自然就会增加。尽管目前“癌症年轻化”的概念盛行，但癌症还是属于老年疾病，本质上还是组织细胞老化之后的病理反应。

虽然临床上发现女性的肺癌虽然越来越多了，但也有好的发现，大多数女性患者是腺癌，而且能在早期就发现的病例，治疗效果也不错。从现在起，注意做好定期体检，改掉不良的生活习惯，心态乐观地过好每一天，肺癌会离你越来越远。

燃烧矿物燃料（主要是煤炭）造成的室内空气污染及其他因素包括结核病等肺部疾病的流行、住宅氡暴露和室外空气污染也可能导致女性肺癌患者增加的趋势。各种污染对肺部的损害已经形成，对肺癌我们不得不防。

肺癌筛查

想要逃离肺癌魔爪，其实说简单也简单，做好一件事——肺癌筛查。

目前，我国肺癌平均5年生存率仅16.1%。能不能提高生存率？能，只要定期做一个低剂量螺旋CT，10年肺癌死亡率就能降低26%，每年花费还不到1000元！

目前，我国近八成患者在确诊时已为中晚期，预后较差，平均5年生存率仅16.1%。如果在早期的I期发现，经规范治疗，患者的5年生存率可大幅提升至70%~90%。

因此，实现高危人群的早筛早诊早治是提高癌症5年生存率的重要前提。目前常规体检项目中包括的胸部X光检查，即俗称的胸片、胸透，发现肺癌的敏感性非常低，空间的分辨率非常差，难以做到早期发现，只能发现比较大的肿瘤，可惜，此时很多已经是中晚期了。要做到早期发现肺癌，推荐做另外一种检查，就是低剂量螺旋CT（LDCT）。

LDCT筛查方便快捷，辐射低，价钱也合理。很多人一听到CT就觉得有辐射不能做，其实啊LDCT的辐射剂量比常规CT低了90%，接受一次 LDCT 的辐射量相当于 15 次 X 光胸片检查、乘坐飞机 300 小时、人体半年受到的自然辐射，而且随着技术发展，辐射剂量有进一步减少的趋势。

虽然LDCT辐射低，但精度却不低，其对肺部筛查有助于发现早期肺癌，特别是周围型非小细胞肺癌，其诊出率约为胸片的10倍，可发现肺部1mm的结节，是早期肺癌诊断的“金标准”。欧洲大型肺癌筛查研究 NELSON中接受LDCT筛查确诊肺癌的患者50%为Ia期，即是没有转移的早期，这些患者只需要接受外科手术，无须化疗，预后良好，5年生存率80%以上，而对照组无筛查却确诊肺癌的患者接近50%为IV期，即有远处转移的晚期，这些患者5年生存率显著低于Ia期患者，5年生存率只有5%～15%。

此外早期发现接受手术的患者不仅生存率高，医疗花费还比晚期患者要低6成以上。这个晚期肺癌治疗的费用不是开玩笑，比如那些PD-1神药，一年药费就得十几20万，5年生存率15%左右。而早期肺癌外科手术，有医保报销自付几万块，5年生存率可达70%~90%。

虽然LDCT有很多优点，但毕竟也是有辐射的，所以不是每个人都需要做LDCT筛查，一般是肺癌高危人群才需要LDCT筛查，那哪些人是肺癌高危人群呢？根据肺癌筛查与管理中国专家共识│指南共识2019版，我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：