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破冰银屑病治疗困局,小分子口服靶向药助力患者开启无忧新生

2025-08-27作者:论坛报良宇资讯

银屑病作为一种常见的慢性皮肤病,具有反复发作、迁延难愈的特点,严重影响患者的生活质量。近年来,银屑病的治疗迈入精准靶向新时代,但临床实践中仍面临特殊部位皮损难清除、长期治疗依从性低、药物安全性风险等诸多未被满足的需求。

8月24日,由中国医学论坛报与百时美施贵宝联合主办的“第二届银屑病新型靶向口服治疗和临床规范交流会”圆满落幕。本次会议汇聚了国内众多皮肤病学领域的顶尖专家,围绕“新型靶向口服治疗”这一核心主题,深入探讨了银屑病治疗的迫切需求、现存挑战、新药研发进展及临床应用策略。

会议主会场锚定银屑病口服靶向治疗核心议题,为整场会议筑牢学术基石、明确探讨方向。同时特设“引领”“思辨”“问心” 三个分会场,分别围绕 “小分子药物诊疗规范”“小分子药物的应用时机”“皮肤之下 生命之上 - 病例分享” 展开深入剖析与热烈讨论。




以小破大,突围困局,小分子口服靶向药引领银屑病治疗新章


张建中教授

本次会议由北京大学人民医院张建中教授担任主会场主席。会议开篇,会议主席张建中教授为会议顺利召开发表致辞,强调银屑病治疗领域仍需突破的临床痛点,以及推动新型靶向治疗规范化应用的重要性,呼吁专家们携手探索更优诊疗路径。

李锋先生

中国医学论坛报社副社长李锋先生在致辞中指出,作为行业学术平台,将持续关注银屑病诊疗进展,搭建高水平交流桥梁,助力前沿成果转化落地,惠及更多患者。

张伟女士

百时美施贵宝公司张伟女士在致辞中表示,药企将始终以患者需求为导向,深耕银屑病领域新药研发,推动创新药物可及性提升,与学界共同为改善患者生存质量而努力。



“手”护患者,见证新生-庆典仪式


通过会议主席及主办方代表致辞与“手护患者・见证新生” 庆典仪式的启动,从行业平台与药企双重视角,进一步彰显推动银屑病诊疗进步的坚定决心。



庆典仪式



未尽之需:靶向时代的临床需求与挑战


李晓莉教授

学术环节里,西安交通大学第二附属医院李晓莉教授带来了题为《未尽之需:靶向时代的临床需求与挑战》,立足患者视角,深刻剖析了当前银屑病治疗面临的重要挑战与解决之道。如今银屑病治疗面临的难题包括特殊部位皮损难清除、病程长易复发、共病影响治疗等。在临床上,系统治疗药物包括传统口服药与生物制剂。传统口服药疗效及安全性均无法满足银屑病患者需求,生物制剂长期疗效衰减与注射给药也不利于银屑病患者的长期管理。小分子口服靶向药的出现,为突破这些困境提供了新方向。


鼎新破局:银屑病新型口服治疗的崛起

赵邑教授

清华大学附属北京清华长庚医院赵邑教授接力解读《鼎新破局:银屑病新型口服治疗的崛起》。传统口服药如甲氨蝶呤等长期受限于疗效与安全性。新型靶向口服药的广泛应用,能有效提升患者依从性,引领银屑病靶向治疗进入新的阶段。氘可来昔替尼作为全球首个且目前唯一获批的TYK2变构抑制剂*,通过优化药物结构,实现高选择性。临床研究显示,氘可来昔替尼治疗中重度银屑病24周,PASI 75应答率高达72.4%,近一半患者达PASI 90[1],还能有效清除特殊部位皮损[2],整体安全性良好[1,2],无JAK类黑框警告。在给药方式上,仅需每日一次口服,无需剂量滴定,使用更加便捷。



大咖论道,共话前沿



张建中教授、丁杨峰教授、方红教授、钟文宏教授

参与讨论环节


在大咖讨论环节,上海市皮肤病医院丁杨峰教授浙江大学医学院附属第一医院方红教授厦门长庚医院钟文宏教授张建中教授围绕当前银屑病治疗面临的重要挑战与解决之道展开深度交流。专家们一致认为,小分子口服靶向药的兴起为破解临床困局提供了关键工具,未来需进一步明确其在治疗体系中的定位,推动规范化应用与长期管理策略优化。



研发火热,前景广阔

小分子口服靶向药适配多样化临床需



分会场中,与会专家分别聚焦“小分子口服靶向药物治疗规范” 与 “小分子口服靶向药物的应用时机” 两大议题,深入挖掘小分子药物在银屑病系统治疗中的价值,为优化治疗策略提供新思路。


分会场一
引领:小分子药物诊疗规范


孙青教授

张锡宝教授

在“引领-小分子药物诊疗规范”专场山东大学齐鲁医院孙青教授广州市皮肤病医院张锡宝教授强调,小分子口服靶向药的临床应用需建立在循证医学基础上,结合患者个体特征制定方案,同时关注长期安全性监测。

李霞教授

王惠平教授

上海交通大学医学院附属瑞金医院李霞教授天津医科大学总医院王惠平教授进行精彩学术分享。专家指出,以氘可来昔替尼为代表的小分子口服靶向药因精准靶向、高效安全、持久稳定、口服给药等优点,填补了局部用药和生物制剂之间的治疗空间,临床价值获广泛认可。多种靶点的小分子药物研发也热度高涨。小分子口服靶向药不仅适用于中重度患者,对特殊部位受累患者同样具有显著疗效。当患者使用局部治疗或传统口服药效果不佳,病情持续进展时,可考虑换用小分子口服靶向药;对于使用生物制剂后出现疗效衰减或无法耐受不良反应的患者,小分子口服靶向药也是重要的替代选择。

刁庆春教授

李珊山教授

尹志强教授

在张锡宝教授的主持下,重庆市中医院刁庆春教授吉林大学白求恩第一医院李珊山教授江苏省人民医院尹志强教授参与讨论,就小分子药物临床应用中的具体场景、剂量调整、不良反应处理等实操问题交换意见,分享经验。


分会场二
思辨:小分子药物的应用时机


刘晓明教授

涂平教授

“思辨-小分子药物的应用时机”专场深圳大学附属南山医院刘晓明教授北京大学第一医院涂平教授指出,明确小分子药物的应用时机是提升治疗效率的关键,需结合患者病情严重程度、既往治疗史、身体状态等因素进行评估。

刘悦教授

陈岚教授

沈阳市第七人民医院刘悦教授华中科技大学同济医学院附属同济医院陈岚教授带来的学术讲座同样亮点满满。专家指出,氘可来昔替尼能高效清除皮损且长期疗效稳定,无需频繁实验室监测,长期安全性佳,更已纳入中国医保,大幅减轻患者经济负担。启动系统治疗时,优选该药可实现精准靶向,高效清除皮损,同时保留后续治疗升级空间,延长疾病有效管理周期。临床应用中,中度患者可采用升阶梯序贯方案,以小分子药物起始,按需升级至生物制剂;重度患者则可降阶梯治疗,即生物制剂达标后换用小分子药物长期维持。联合治疗中,这类药物也具有广泛的适用性,与外用药、生物制剂等联用可突破单药治疗的瓶颈。

白彦萍教授

李敏教授

伍洲炜教授

在涂平教授的主持下,中日友好医院白彦萍教授苏州大学附属第四医院李敏教授上海交通大学医学院附属第一人民医院伍洲炜教授参与讨论,针对不同临床情境下小分子药物的选择策略、与其他治疗方式的协同效应等展开深入探讨,为临床实践提供参考。


分会场三
问心:皮肤之下・生命之上


顾军教授

耿松梅教授

除了精彩的学术讲座外,“问心:皮肤之下・生命之上” 会场以临床病例为载体,通过鲜活治疗故事连接理论与实践,直观展现小分子口服靶向药的真实应用价值。同济大学附属第十人民医院顾军教授西安交通大学第二附属医院耿松梅教授指出,临床病例是验证药物疗效与安全性的重要依据,真实世界中的治疗经验能为指南制定提供补充,助力更精准的个体化治疗。

李燕教授

高芸璐教授

周炯教授

胡祥宇教授

关欣教授

天津医科大学总医院李燕教授、上海市皮肤病医院高芸璐教授、浙江大学医学院附属第二医院周炯教授、重庆市中医院胡祥宇教授、北京大学第三医院关欣教授带来病例分享,聚焦不同特征患者的治疗实践,从不同维度印证了小分子口服靶向药物在局部治疗不满意患者,口服升级患者,特殊部位治疗及长期管理应用中的优势,深刻诠释了身心同治的理念。这些病例也充分表明,氘可来昔替尼在不同年龄、病程、病情严重程度及合并症的银屑病患者中均展现出高效、安全、便捷的特点,既能满足临床对皮损清除的硬性需求,又能适配患者对用药体验、生活质量的个性化期待,真正实现了多样化治疗需求的全覆盖。



总结


本次交流会中,专家深入剖析了银屑病治疗中个体化治疗需求、长期管理依从性低等问题,明确了小分子口服靶向药作为突破方向的价值,并围绕这类新药的规范应用、全程管理与个体化方案展开精细化探讨。如今,小分子口服靶向药物凭借靶向精准、高效持久,口服便捷、安全性优异等突出优势,填补了局部治疗与生物制剂之间的治疗空白,逐步成为临床实践中的优选方案。氘可来昔替尼作为全球首个获批的TYK2变构抑制剂,能有效改善银屑病的皮损症状,整体安全良好,患者长期耐受,口服给药具有良好的便捷性,结合医保纳入的政策支持,为更多患者带来了新的希望。

展望未来,随着真实世界研究的深入、临床指南的完善以及多学科协作的推进,以小分子口服靶向药物为核心的治疗策略将更趋成熟,为银屑病患者带来更精准、更优质、更具长期获益的治疗体验。


*注:截至2025年1月,氘可来昔替尼是唯一获得美国FDA批准用于适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病,并被纳入中国国家医保目录的口服TYK2变构抑制剂。


参考文献:

[1]Jianzhong Zhang, et al. EADV 2022: Oral presentation D3T01.1B.

[2]Hagino T,et al. Clin Exp Dermatol. 2025 Apr 24;50(5):952-959. 



1787-CN-2500653


来源:医学界医生站



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