常规超声 右侧甲状腺下方囊实性结节(3.13 cm×1.36 cm)，等回声为主，纵横比＜1，边缘规则，内见多处不规则液性暗区，结节上下缘高回声包绕并成锐角，结节血流3级。

弹性超声 弹性评分1级。

超声造影 结节实性部分呈均匀高增强，快进快退。

常规超声 囊实性结节(1分)，等回声(1分)，纵横比＜1，边缘规则，ACR TI-RADS 2类(2分)，结节边缘高回声包绕似呈锐角，可疑甲状旁腺腺瘤，内有囊性变，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。超声造影 符合良性结节伴囊性变。

实验室检查 血清PTH 308.50 pg/ml，洗脱液PTH＞5000 pg/ml。

术后组织病理 右下甲状旁腺功能性腺瘤伴囊性变(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺中极背侧实性结节(1.42 cm×0.63 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘分叶，内见粗大强回声团，上下缘见正常甲状旁腺高回声包绕并成锐角，结节血流3级。

弹性超声 弹性评分2级。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜1(0分)，边缘分叶(2分)，粗大强回声(1分)，ACR TI-RADS 5类(7分)，结合边缘甲状旁腺高回声包绕并呈锐角，可疑右上甲状旁腺腺瘤合并粗大钙化，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 100.60 pg/ml。

术后组织病理 右上甲状旁腺腺瘤伴钙化(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺下方实性结节(1.59 cm×1.08 cm)，左侧甲状腺中极后方实性结节(1.60 cm×0.69 cm)，均为低回声，纵横比＜1边缘分叶，有包膜，回声不均，两侧结节上下缘均甲状旁腺高回声包绕，有“吊床”征，结节边缘血流2级。

弹性超声 两侧结节弹性评分2级。

常规超声 两侧实性结节(2分)，低回声(2分)，边缘分叶(2分)，ACR TI-RADS均为4类(6分)，结合结节上下缘见正常甲状旁腺包绕，见“吊床”征，考虑两侧甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 124 pg/ml，右侧结节洗脱液PTH 19.65 pg/ml，左侧结节洗脱液PTH＞5000 pg/ml。

综合诊断 左侧结节提示甲状旁腺腺瘤可能(PHPT)，右侧结节不排除甲状旁腺腺瘤可能，建议手术。

常规超声  左侧甲状腺下方实性结节(1.28 cm×0.53 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘规则，有包膜，回声不均，边缘见甲状旁腺高回声包绕，可见“吊床”征，结节边缘血流3级，少许包绕。

弹性超声  弹性评分1级。

常规超声  实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 4类(4分)，结合周边正常甲状旁腺包绕和“吊床”征，考虑左下甲状旁腺腺瘤可能性大，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 115.70 pg/ml。

综合诊断 左下甲状旁腺功能性腺瘤可能(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺中极背侧实性结节(2.51 cm×1.05 cm),低回声，纵横比＜1，下缘成角，内见数个沙砾样强回声，上下缘可见正常甲状旁腺高回声包绕并呈锐角，血流3级。

弹性超声  弹性评分2级。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜1(0分)，边缘不规则(2分)，ACR TI-RADS 4类(6分)，结节上下缘有正常甲状旁腺高回声包绕呈锐角，右上甲状旁腺腺瘤可能性大，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 112.10 pg/ml。

综合诊断 右上甲状旁腺功能性腺瘤可能(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺中极实性结节(0.54 cm×0.45 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘规则，结节上缘可见甲状旁腺样高回声包绕并呈锐角和吊带，回声均匀，结节边缘点状血流。

弹性超声 弹性评分2级。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，ACR TI-RADS 4类(4分)，结合结节上缘有正常甲状旁腺包绕呈“吊床”征，可疑A3型甲状旁腺伴微小腺瘤，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 787.60 pg/ml。

综合诊断 右侧A3型(腺内型)甲状旁腺合并微小腺瘤(高功能性)可能(PHPT)。

常规超声 右侧颈动脉旁实性结节(2.22 cm×0.93 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘规则，结节上下缘均见正常甲状旁腺高回声包绕并呈锐角，回声不均匀，结节血流丰富，边缘部分环绕。

弹性超声 结节弹性评分2~3级。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，ACR TI-RADS 4类(4分)，结节似见甲状旁腺回声包绕呈锐角，可疑异位甲状旁腺腺瘤，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 73.06 pg/ml。

术后组织病理 右下甲状旁腺腺瘤(功能性)(PHPT)。

常规超声 右上甲状旁腺腺内型(A3型),中部前缘见1个低回声结节(0.43 cm×0.21 cm)，纵横比＜1，边缘规则，结节上下极后缘可见正常甲状旁腺包绕，呈“吊床”征，血流1级。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，ACR TI-RADS 4类(4分)，结节周边显示正常甲状旁腺包绕，上缘呈吊床样改变，可疑右侧A3型甲状旁腺微小腺瘤，建议血清PTH检测。

实验室检查 血清PTH 76.34 pg/ml

综合诊断 右侧A3型甲状旁腺微小腺瘤可能(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺背侧实性结节，等回声，纵横比＜1，上下缘呈锐角，前缘包膜水平见半圆形高回声包绕(小箭头所指)，回声不均，血流丰富，边缘部分环绕。

弹性超声 弹性评分1级。

超声造影 结节呈较均匀高增强，快进快退。

常规超声 实性结节(2分)，等回声(1分)，边缘成角(2分)，ACR TI-RADS 4类(5分)，前缘包膜水平见半圆形高回声附着，可疑上甲状旁腺腺瘤可能性大，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

超声造影 符合甲状旁腺腺瘤表现。

实验室检查 血清PTH 89.33 pg/ml。

综合诊断 右上甲状旁腺功能性腺瘤可能(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺下方实性结节(2.54 cm×1.62 cm)，等回声，纵横比＜1,边缘规则见高回声膜，内见少许蜂窝状液性暗区，结节上缘可见甲状旁腺高回声，边缘成角和吊床样改变，结节边缘少许血流包绕。

弹性超声 弹性评分0~2级。

超声造影 结节呈不均匀等增强，内见蜂窝状无增强区，快进快退。

常规超声 实性结节(2分)，等回声(1分)，纵横比＜1(0分),边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 3类(3分)，结节上缘成角并见吊床样改变，可疑甲状旁腺腺瘤，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

超声造影 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 92.49 pg/ml。

术后组织病理 右下甲状旁腺功能性腺瘤(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺下方实性结节(2.08 cm×0.64 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘较规则，结节上下缘高回声包绕，成锐角，结节血流3级。

弹性超声 弹性评分1级。

超声造影 结节呈均匀高增强，快进快退。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜1(0分)，边缘较规则(0分)，ACR TI-RADS 4类(4分)，结节边缘高回声包绕似呈锐角改变，考虑右下甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。超声造影 符合甲状旁腺腺瘤表现。

实验室检查 血清PTH 185.75 pg/ml，穿刺洗脱液PTH＞5000 pg/ml。

术后组织病理 右侧甲状旁腺功能性腺瘤(PHPT)。