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心血管一周好文榜Top 10（9.26-10.02）

2022-10-11作者：论坛报沐雨资讯

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近期热文必读推荐！

TOP1

为什么说直径狭窄＞50％就是冠心病？

1974年有一动物实验发现，当冠脉直径狭窄超过50％时，冠脉血流量就会下降。所以基于此结果，50％的阈值用于定义解剖学上显著的狭窄，也就是我们常说的“冠心病”的诊断标准。

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TOP2

睡好觉，或可防七成心血管事件！ESC法国研究

睡眠不足会增加心脏病和脑卒中的风险。而据ESC2022大会上发布的一项法国研究估计，如果所有人能达到最佳睡眠，每年可以避免72%的冠心病与脑卒中事件。

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TOP3

关于肥胖，这三种说法有问题！世界心脏联盟和世界肥胖联盟声明

世界肥胖联盟将肥胖视为慢性病（chronic disease），世界心脏联盟将它视为慢性状态（chronic condition）。声明指出，肥胖有三大特性：复发性、进展性和异质性。基于基因和人群的队列分析显示，肥胖与心血管病死亡、主动脉瓣疾病、心衰、深静脉血栓形成、高血压心脏病、外周动脉疾病和心房颤动等多种疾病有关。

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TOP4

心梗后，吃他汀、阿司匹林和ACEI复方制剂更有益！欧洲多国SECURE研究

在2022年欧洲心脏病学会公布的SECURE研究显示，心梗发作后，与常规治疗（即单用各种心血管病二级预防药物）相比，包含阿司匹林100 mg、ACEI（雷米普利2.5 mg或5 mg或10 mg）、他汀（20 mg或40 mg）的单片复方制剂可显著降低主要不良心血管事件发生风险。

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TOP5

有高血压还上夜班，增心血管病风险！湘雅医院研究

湖南湘雅医院学者发表研究称，有高血压的人从事夜班工作，冠心病、脑卒中或糖尿病风险较高。研究发现，与白班工作相比，夜班者患冠心病、脑卒中或糖尿病风险高出16%。每月平均夜班频率越高，冠心病、脑卒中或糖尿病风险越高。

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TOP6

体力活动不足，可致舒张性心衰！JACC前沿综述

JACC前沿综述指出，体力活动不足会导致射血分数保留的心衰（舒张性心衰）。体力活动不足可致心脏萎缩，是舒张性心衰的一个表型。文章称，身体活动、心肺适能和心功能之间密切相关。有充分体力活动者，心脏大。多进行体力活动，特别是中等强度或高强度的体力活动，可提高心肺适能。相反，身体活动不足会导致心脏缩小、心肌僵硬和心肺适能受损。

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TOP7

胺碘酮使用要点你掌握了吗？用错便是“毒药”！

胺碘酮是临床常用的抗心律失常药。随着心律失常治疗理念的不断更新，胺碘酮的临床地位也在不断变化。参考近年的《胺碘酮规范应用专家建议》，从适应证、药理学与临床、使用剂量、随访和副作用等方面介绍了胺碘酮，对一些有争议的问题也表达了专家组的观点。

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TOP8

血脂变化，可预测甲功进展！柳叶刀子刊山东省立医院赵家军等研究

8月26日，山东省立医院赵家军等在柳叶刀子刊E Clincal Medicine发表的REACTION研究显示，亚临床甲减患者的血脂水平变化与未来疾病进展或疾病消退有关。作者指出，这意味着，血脂水平变化可能影响亚临床甲减的自然病程，脂代谢异常可能会导致甲状腺功能异常。

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TOP9

Lp(a)和心血管病有因果关系！中国和欧洲相继发表共识

2021年12月，阜外医院李建军等牵头发布了脂蛋白(a)[Lp(a)]与心血管病的专家科学建议，指出Lp(a)升高是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素。