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作者:西交一附院妇产科 曹杨
闭经分为原发性闭经和继发性闭经。
是指年龄超过16岁、第二性征已发育、月经还未来潮,或者年龄超过14岁尚无第二性征发育者。
是指正常月经建立后月经停止6个月或者按照自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。
原发性闭经常因遗传学原因或先天性发育缺陷引起,约30%伴有生殖道异常。(←点击查看详情)
最常见,以功能性原因为主。包括精神性应激、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、基因缺陷性闭经、药物性闭经、颅咽管瘤。
腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺的分泌。包括垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征、先天垂体Gn缺乏症。
卵巢分泌的性激素水平低下,子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。包括卵巢早衰、先天性性腺发育不全、酶缺陷型、卵巢抵抗综合征、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征。
子宫内膜受破坏对卵巢激素不能产生正常的反应闭经。包括Asherman综合征、刮宫损伤子宫内膜导致宫腔黏连、各种感染、宫颈锥切术所致宫颈黏连、狭窄、手术切除子宫或放疗破坏子宫内膜。
包括子宫颈闭锁、阴道闭锁及处女膜闭锁等。
比如雄激素增高的疾病、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退或亢进。
来源:西交一附院妇产科
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