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第十五节
心肺监护
1. 动脉压（arterial blood pressure，ABP）
通过动脉内插管测量，可以连续监测患者的血压，同时也可以进行动脉血样采集和血气分析。
正常值：成人95/60～140/90 mmHg（随年龄逐渐增加）
高血压：＞145/95 mmHg.
低血压：＜90/60 mmHg
2. 心输出量（cardiec output，CO）
每分钟泵人主动脉的血量。
CO=HR×SV
正常值：4~8 L/min
3. 心指数（cardiec index，CI）
心输出量与体型有关，体表面积是通过使用患者的体重、身高和列线图计算的，这样就可以较可靠地进行不同体型患者间的比较。CI=CO÷体表面积
正常值：2.5～4 L/min·m-2
4. 中心静脉压（central venous pressure，CVP）
通过插入颈内静脉、颈外静脉或锁骨下静脉的中心静脉插管测量，导管尖端位于上腔静脉内靠近右心房处，可提供关于循环血容量、心脏泵血的有效性、血管张力和静脉回流的情况。
正常值：3～15 cmH₂O
5. 大脑灌注压（cerebral perfusion pressure，CPP）
确保大脑有足够的血液供应所需的压力。
CPP=MAP-ICP
正常值：＞70 mmHg
6. 射血分数（ejection fraction，EF）
每搏输出量(SV)占收缩前心室总容积的百分比，即舒张末期容积(EDV)。
EF =SV÷EDV
正常值：65%～75%
7. 心率（heart rate，HR）
心脏在1 min内收缩的次数。
正常值：50～100次/min
心动过速：静息时＞100次/min
心动过缓：休息时＜50次/min
8. 颅内压（iqtracranial pressure，ICP）
硬脑膜内脑组织、脑脊液和血容量所产生的压力。占位性损伤、脑水肿、脑积水、脑出血、缺氧和感染等神经系统损伤会导致颅内压上升，导致大脑血液供应减少。在治疗颅内压升高的患者时，应尽量减少搬运，并确保头部保持在中线位置，并且仰卧位头抬高15°～30°。还要避免明显的髋关节屈曲，以确保最佳的循环并防止颅内压潜在增加。
正常值：0～10mmHg
9. 平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）
测量血液流经循环系统的平均压力。它与心输出量和全身血管阻力有关，反映组织灌注压力。
MAP=（舒张压×2）+（收缩压）÷3
正常值：80～100 mmHg
＜60 mmHg表示重要器官循环供血不足
10. 血氧饱和度（oxygen saturatione，SpO2）
用无创脉搏血氧仪测量动脉血氧饱和度。
正常值：95%～98%
11. 肺动脉压（pulmonary artery pressure，PAP）
肺动脉球囊导管(Swan-Ganz)经CVP导管路径插入，经右心室注入肺动脉。肺动脉压可测量腔静脉、右心房和右心室内的血压，并能测量右心推动血液通过肺部和进入左心的能力。
正常值：15～25/8～15 mmHg
平均值：10～20 mmHg
12. 肺动脉闭塞压（pulmonary artery occlusion pressure，PAOP）
与肺动脉压类似，但肺动脉球囊导管（Swan-Ganz）会继续移动，直到楔入一个肺内小动脉。球囊端充气闭塞动脉，以便测量其前方肺毛细血管和左心房的压力。之前称为肺动脉楔压（PAWP）。
正常值：6～12 mmHg
13. 呼吸频率（respiratory rate，RR）
1 min内的呼吸次数。
正常值：12～16次/min
呼吸急促：＞20次/min
呼吸迟缓：＜10次/min
14. 每搏输出量（stroke volume，SV）
每次收缩期间从心室射出的血液量。受前负荷（心室壁收缩前的张力）、后负荷（心室收缩时必须抵抗的阻力）和收缩力（心肌产生的收缩力）的影响。
SV=（CO×1000）÷HR
正常值：60～130 ml/次
15. 体循环阻力(systemic vascular resistance，SVR)
评估左心室后负荷的血管情况，血管收缩会增加全身血管阻力，而血管舒张会降低阻力。
SVR=80×（MAP-CVP）÷CO
正常值：800～1400 dyn·s·cm-5
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