壹生资讯-关于肿瘤转移，这5个误区要提醒患者！

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2021-08-10作者：cmt佳玲资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

处于肿瘤康复期的张大爷，最近，突然觉得腰部隐隐作痛，怀疑自己发生骨转移了，赶紧跑到医院找医生“救命”，经过检查，张大爷并没有发生骨转移，而是腰椎间盘突出导致的腰部疼痛，真是虚惊一场！

事实上，临床上很多肿瘤患者都对“转移”都异常敏感，或过度关注，或对于“肿瘤转移”存在很多错误的认识，以至于耽误治疗、影响康复甚至危及生命！

下面这些关于肿瘤转移常见的误区，以期能够纠正大家的错误观念，正确认识肿瘤的复发转移！

疼痛，就是转移了？

骨转移是指癌细胞进入骨质里，严重影响患者的生存期和生存质量，而且发病率较高，平均每5个患者中就会有1个发生骨转移，是让肿瘤患者及家属闻之色变的一种病情进展，但并非肿瘤患者出现疼痛，就代表肿瘤转移了！

肿瘤患者一般年龄偏大，因此，年龄或其他原因导致的腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、半月板损伤等非肿瘤原因也会导致相应部位的疼痛。

另外，肿瘤治疗也可能会导致疼痛，如化疗导致的周围神经痛、胸部手术后肋骨疼痛，以及腰部手术后的腰背痛等。

那什么样的疼痛需要警惕转移呢？

CTC/ctDNA等肿瘤标志物升高，就是转移了？

单纯的肿瘤标志物升高，是无法确诊肿瘤转移的！

循环肿瘤细胞（CTC）是癌症发生和发展过程中，从癌症组织脱离释放到血液当中的一小部分癌细胞。

循环中的脱氧核糖核酸（ctDNA）是原发肿瘤甚至是转移形成的新肿瘤上的细胞破裂掉落下来的DNA片段，进入了外周血循环系统。

这两个指标在预测肿瘤转移中具有较高的敏感性，但肿瘤标志物水平的一次升高，并不能说明癌症一定出现了复发或转移，需要在一段时间内进行连续测量、动态监测，结合影像学检查，才有参考价值。

只要过了5年生存期，就不会转移了？

医学上常说，肿瘤患者如果安全度过5年生存期，就相当于临床治愈。因此，很多患者会认为，只要过了5年生存期，肿瘤就不会转移了。

然而，这种说法并不确切！

研究显示，首次治疗的1~3年，为肿瘤复发转移的高危时期。之后2年的复发转移概率相对低一些，5年之后复发转移概率会更低一些，但并不代表不会转移！

以乳腺癌为例，其复发转移时间有两个高峰，一个是在手术后的2~3年，特别HER2过表达及一些高风险的患者，第二个高峰是在术后第7~8年，主要是激素依赖型的乳腺癌患者。

因此，即使过了5年生存期，也不可掉以轻心！

手术切除了，就不会转移？

手术往往只能够切除瘤体及瘤体附近的肿瘤组织，很有可能有一些肿瘤细胞在手术时已经“渗入”到其他看似正常的组织中了。

在天时地利的情况下，手术后“潜逃”的肿瘤细胞继续“生长”，仍然会导致肿瘤转移。

也正是因为如此，多数患者在手术结束后还会辅助放化疗、免疫治疗、靶向治疗等，尽量消灭“潜伏”的癌细胞，减少复发转移的概率。

发生转移就没救了？

很多人都认为肿瘤发生了转移就等同于生命快走到了尽头，简单来说就是等死。其实，并非所有的癌症复发转移后都无药可救，根据肿瘤的类型和转移的方式，会有相应的应对方法。

癌细胞发生转移先不要着急，如果仅仅转移在单个器官中，转移病灶比较小，可通过手术或放化疗将转移病灶消除。

有些发生转移的患者得知自己病情之后就丧失了治疗的信心，心情跌到谷底，抗拒治疗，这样的情绪下，不仅会错过治疗时机，还会加重病情。因此，医生应当适当疏导，令其听从指导，配合治疗。

写在最后

定期复查，及时发现转移病灶，及早接受治疗，是每位肿瘤医生有必要进行宣教和呼吁的内容。不盲从、不盲目，为每一位患者的健康负责！

美中嘉和肿瘤防治平台发布

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