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【预防篇①】马庆春：认识新冠病毒，老年高血压患者在疫情期间该做什么？
北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品 高血压患者自我管理教程（抗疫版）——疫情期间高血压患者管理问与答 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队顾问专家：孙宁玲媒体支持：中国医学论坛报 新华网【文稿】各位朋友大家好！我是北京大学人民医院心血管内科的马庆春，我非常想和大家一起谈一谈在新冠肺炎期间老年高血压患者的管理。2020年的这个冬天大家都感觉到了异常的寒冷。对于新型冠状病毒肺炎，大家要从战略上藐视它，战术上重视它。首先来了解一下新型冠状病毒肺炎，冠状病毒是我们人类1965年发现的， 1965年一些科学家从感冒病人的鼻腔上面分离出来一种病毒，它的外形是一个球状的、颗粒状的形态，这个形态上面有一个个像钉子一样的棘，所以获得了冠状病毒的称谓。在人类历史上冠状病毒造成疾病大流行一共有3次，第一次就是2003年的SARS，第二次是2012年在中东爆发MORS，第三次就是2019年底的新型冠状病毒肺炎。如果从这三次疾病流行的情况看，新冠肺炎的流行死亡率并没有超过前2次，SARS的死亡率大概是在11%，2012年的MORS死亡率在36%，而新冠肺炎死亡率大概在2-3%左右。但这次肺炎的传染性非常的强，普遍人群都易感，所以对于老年朋友来说防护一定要做好。所以对于老年患者来说有几项建议，第一就是对于新冠肺炎流行的情况我们一定要做好防护；第二就是一定不要过分的紧张；第三就是对于老年患者保持生活常态，情绪稳定。谢谢大家！
2020-03-17 28022 看过 免费 -
【生活篇④】喜杨：高血压患者在疫情期间如何进行生活方式调整？
北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品 高血压患者自我管理教程（抗疫版）——疫情期间高血压患者管理问与答 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队顾问专家：孙宁玲媒体支持：中国医学论坛报 新华网【文稿】大家好！我是北京大学人民医院心脏中心喜杨，接下来我们共同探讨的话题是高血压患者在疫情期间如何进行生活方式调整。我们对于所有的高血压患者都建议进行生活方式的干预，主要包括减少钠盐摄入、增加钾摄入、合理膳食、控制体重、彻底戒烟、避免被动吸烟、不饮酒或限制饮酒、增加运动，同时要注意减轻精神压力，保持心理平衡和良好的睡眠。那么我们在疫情期间每名高血压患者都有生活方式方面的改变，因此我们要注重疫情期间的生活方式管理，主要包括以下三个方面：第一就是饮食，我们在饮食方面要注意低盐饮食，少吃咸菜、腌制食品，每日食盐量不要超过5克，注意增加新鲜蔬菜、水果和豆类等富含钾食物的摄入，少吃肥肉、动物内脏、油饼、油条等高脂肪的食物，炒菜的时候要少放油。同时我们在日常饮食中要注意限制饮酒，那么目前每天饮啤酒要少于300毫升，葡萄酒少于100毫升，白酒少于50毫升。第二是关于运动，如果需要进行户外运动或者有条件的时候进行户外运动，那么一定要注意避免与过多的人接触；在运动过程中，有条件可以继续保持规律的中等强度的有氧运动，同时要避免久坐的时间，避免因此导致的体重增加。第三是关于心情，我们在疫情期间要保持睡眠充足，我们要以正确的心态去对待疫情重视它，但是不要过度紧张，要以自娱自乐的方式放松心情；如果出现了过度紧张或者焦虑，必要的时候，可以考虑以电话或者是互联网等方式寻找心理医生的干预和建议。再次谢谢大家！
2020-03-17 27838 看过 免费 -
【生活篇③】马志毅：疫情“长假期”高血压患者该怎么取药、就诊和治疗？
北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品 高血压患者自我管理教程（抗疫版）——疫情期间高血压患者管理问与答 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队顾问专家：孙宁玲媒体支持：中国医学论坛报 新华网【文稿】大家好，我是北京大学人民医院心内科的马志毅医生，我们今天在这个小视频中跟大家分享一下有关高血压病人在疫情期间取药就诊以及调整治疗过程当中的注意事项，还有一些小窍门儿。首先，我们绝大部分高血压病人血压相对稳定的情况下，每次到医院就诊也就是取药的过程。按照现在的国家政策，我们高血压病人都可以取比较长时间的药物。这里需要提醒大家的是现在是春季了，天气逐渐转暖，有不少高血压病人在天气转暖之后并不需要那么多的降压药物，所以大家可以根据自己的实际情况来决定是否需要那么长时间的药物。此外比较纠结的就是这些血压出现波动需要调整治疗的高血压病人，对于这些病人我先提一个小窍门儿，大家可以把就诊过程当中需要的资料复印一下做成一次性的资料，或者是准备一个带塑料薄膜的文件夹，把就诊资料都放到这些塑料薄膜里，这样就诊过后回家进行酒精擦拭消毒来避免在医院环境当中所造成的污染。那么我们都需要带哪些资料到医院来辅助调整治疗呢？首先血压波动我们一定要带血压监测的数据，这就依赖于我们自己在家测血压的监测记录了；其次就是我们需要带最近一次的化验单、心电图、超声心动还有其他的一些检查结果，这些检查结果对于医生为您调整治疗是非常大的参考作用；第三我们比较容易造成就诊时间延长的原因就是患者在提供以前用药史的时候往往会比较混乱，所以特别建议大家在家就先捋清楚自己的降压药，比如以前用的什么降压药物？最近用的什么降压药物？在什么样的情况下血压出现了波动？这些是非常关键的；第四是希望大家能够提供一下既往史，其他的疾病都什么情况？有没有什么药物的过敏史？对于年轻女性病人来讲我们特别希望大家能够关注一下有没有怀孕的计划或者说自己在家先测一下有没有怀孕？确定这些内容再来决定是否调药？调成哪种药物？这些是就诊过程当中需要注意的地方。最后，我还要提醒大家在就诊之前有三个小问题大家需要考虑一下。第一，最近的情绪是否平稳？因为有复工的问题，还有其他方面的问题，大家情绪是否平稳；第二，睡眠质量如何？不是说我们在家里面休息的时间长了，有充足的睡眠时间，睡眠质量就一定是好的，所以这也是需要考虑的；第三就是大家的体重涨了吗？如果最近体重涨的比较迅速的话，那对不起您的血压有可能跟体重增加是有关系的，需要注意了！再次感谢大家，谢谢！
2020-03-17 28668 看过 免费 -
【生活篇②】薛辉：家庭自测血压方法与注意事项
北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品 高血压患者自我管理教程（抗疫版）——疫情期间高血压患者管理问与答 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队顾问专家：孙宁玲媒体支持：中国医学论坛报 新华网【文稿】大家好，疫情防控期间，高血压人群也应注意家庭血压测量。那么家庭血压测量的正确方法是什么呢？首先，我们要做到四定。第一定，定血压计，我们要选择经过国际标准认证的上臂式电子血压计，血压计每年至少要校准一次；第二定，定时间和频率，家庭血压测量建议每日早晚各测量一次，每次测量2-3个数值，中间间隔1分钟，早上就是在我们起床以后、排空膀胱、进餐前、服药前进行的血压测量，晚上就是在我们睡前进行的血压测量；在频率上我们规定对于初诊的患者我们建议在就诊前连续测量5-7天，经过治疗血压控制良好的患者我们建议每周至少的测量1天，血压正常的人群也要进行血压测量我们建议至少每年或每2年测量一次，当然在家中出现任何不舒服不适的时候我们要随时进行血压测量；第三定，定部位，我们要选择一侧上臂进行血压测量，测量的时候将袖带上面有标识的地方位于肘窝上方肱动脉搏动处，同时袖带的下缘要与肘窝间隔2-3厘米，也就是两横指的距离，初次测量的时候两侧上臂均要进行测量，以后要选取血压较高的一侧进行测量；第四定，定体位，我们在家庭进行血压测量的时候要选择座位，选择一个有靠背的椅子，平静5分钟之后再进行测量，测量的时候将捆绑袖带的上臂置于桌上，同时要与心脏处于同一水平，并且两脚是放松落地的。在这时候提醒大家注意如果我们进餐了、吸烟了、饮酒了、喝刺激性饮料了、做剧烈运动了，要平静30分钟之后再进行测量；那么家庭血压测量要比我们诊室血压测量的水平偏低，所以非同日3次家庭自测值要≥135/85mmHg的时候，就需要提醒大家注意了，血压可能出现了问题，需要及早就医；那么对于一些精神高度紧张、焦虑、抑郁的患者，还有肢体残疾的患者，我们不建议进行家庭血压测量；还有一些根据家庭血压测量数值擅自调整治疗方案的患者，我们也是不建议进行家庭血压测量的。以上就是家庭血压测量的一些正确方法和注意事项，您记住了吗？
2020-03-17 28445 看过 免费 -
【生活篇①】崔玉贤：七步洗手法远离接触传播
北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品 高血压患者自我管理教程（抗疫版）——疫情期间高血压患者管理问与答 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队顾问专家：孙宁玲媒体支持：中国医学论坛报 新华网【文稿】七步洗手法是医务人员进行操作前的洗手方法，但是在这个新冠肺炎居家隔离的特殊时期，希望我们每个人都学会正确的洗手方法从而减少疾病的传播。七步洗手法简单概括起来就七个字：内、外、夹、弓、大、立、腕。接下来就让我们开始学习吧！第一步：内，洗手掌，掌心相对手指并拢相互揉搓；第二步：外，洗背侧指缝，手心对手背，沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步：夹，洗掌侧指缝，掌心相对双手交叉，沿指缝相互揉搓；第四步：弓，弯曲各手指关节半握拳，把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第五步：大，洗拇指，一手握另一手大拇指旋转揉搓双手交换进行；第六步：立，洗指尖，弯曲各手指关节把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步：腕，洗手腕，揉搓手腕手臂双手交换进行，每一个步骤揉搓不少于5次至少15秒。今天你学会洗手了吗？
2020-03-17 28765 看过 免费 -
【开篇】孙宁玲教授：高血压患者在新冠肺炎流行期间面对的问题和挑战？
北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品 高血压患者自我管理教程（抗疫版）——疫情期间高血压患者管理问与答 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队顾问专家：孙宁玲媒体支持：中国医学论坛报 新华网【文稿】大家好，我是北京大学人民医院孙宁玲，今天我和我们医院的高血压团队的医生们一起，来和大家讨论一下，关于疫情期间，高血压患者应当如何管理？今天主要是跟大家就一系列近期出现的问题进行回答，在疫情期间高血压病人会面对什么样的挑战？应该说今年春节爆发的新型冠状病毒是一个传染性很强的病毒，跟2003年的SARS病毒之间有很高的同源性，但是它的传播程度是不一样的。2003年SARS病毒，它本身传染性非常快，感染后24-48小时就会发病；而今年的新冠病毒，它的隐匿时间很长，潜伏期14天，所以在这个时间段里哪些人传染了别人，哪些人被感染了我们却不知道，这就是新型冠状病毒的传播特点。由此对我们高血压患者提出了重要的问题，我们高血压的病人应该怎么去做？我们会不会被冠状病毒感染？如果在这个时期血压增高了该怎么办？这个时期没有药了，医院没有开诊或者挂不上号，如何取药调药？尤其是居家隔离时间一长，这些问题就更为突出，高血压患者存在的买药问题，血压波动问题，到医院看病的问题，一系列的困难困扰着大家；尤其是高血压患者常常合并的不仅仅是血压增高，还有一些心脑血管疾病，代谢性的糖尿病等等，而这些疾病也同样存在治疗、取药的问题。常规隔离当然是必须的，在隔离之外管理好自己的血压是更重要的问题。
2020-03-17 32350 看过 免费
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