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曲美他嗪和曲美布汀虽都“姓”曲美,但并不是一类药物,作用迥然不同。现在,就为大家详细介绍一下这两者的异同,以免用药错误酿成风险。
曲美布汀是治疗胃肠道疾病的药物,对胃肠道平滑肌具有较强的松弛作用,能够缓解各种原因引起的胃肠道痉挛,同时也可以调节胃肠道运动节律,从而改善胃肠功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹痛、腹泻等症状。
该药具有双向调节胃肠道动力的作用,即会根据机体肠道蠕动的快慢进行调节,从而使肠道动力处于适中的状态,因此服药时机需要根据患者的具体症状来选择餐前或餐后服用。例如,当胃肠动力不足时,可以在餐前30分钟服用,这样在进餐时血液中的药物浓度达到高峰,从而可以充分发挥促进胃肠动力的作用;而当胃肠功能紊乱时,最好选择在餐后15分钟服用。
服用曲美布汀后可能会引起腹泻、便秘、口腔麻木等不良反应,但不必过分担心,这些不良反应会随停药自行消失。另外,在服药后尽量以清淡易消化吸收的食物为主,如粥类、豆类、瘦肉等,避免各种辛辣、刺激、油腻的饮食,尤其不能饮酒,因为酒中含有大量的酒精,会刺激胃黏膜,容易加重患者胃部不适的症状,且会与药物发生相互作用,影响药物的疗效。
曲美他嗪是治疗心绞痛的辅助药物。众所周知,身体细胞供能离不开氧气。当血管狭窄、心肌缺血时,会导致细胞氧气、养分供应不足。曲美他嗪可改善心肌能量代谢,通过抑制脂肪酸分解过程中的一种关键酶,增加葡萄糖的无氧代谢,使心脏在缺血缺氧的情况下也能正常工作,从而改善心绞痛的症状。而对于没有心脏疾病的运动员而言,它则可提高运动耐量,从而有助于提高比赛成绩,因而也是运动员参赛期间的违禁药物之一。
此外,由于曲美他嗪可以引起或者加重帕金森病症状,例如震颤、运动不能、张力亢进等,因此帕金森病患者禁用。
曲美布汀和曲美他嗪均为处方药,前者用于改善胃肠功能,后者用于辅助治疗心绞痛,两者虽然名称相似,作用却完全不同。牢记“布汀治胃,他嗪疗心”!
作者:大连市中心医院 赵德鹏 药师
审核专家:大连市中心医院 张士红 主任药师
审核专家:解放军总医院第四医学中心药剂药理科 刘皈阳 主任药师
本文转发自药葫芦娃(中国药学会科普官方微信公众号)
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