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ACS合并高血压患者的降脂达标治疗

2020-08-10作者：商务发展中心二中心-刘娟经验

冠心病

病例作者：徐州市中心医院王海波

主诉及现病史

杜某某，男，71岁，6月30日来我院就诊，并收诊入院

主诉：憋喘不适1月余。

查体：口唇不绀，两肺呼吸音粗，未及干湿性啰音，心率90次/分，心率齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音，无心包摩擦音，周围血管征阴性。腹平软，无压痛及反跳痛，无包块，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

辅助检查

肝肾糖脂心电

LDL-C: 1.77mmol/L

肝功

肾功

心电图

诊疗过程

初步诊断：
冠心病
急性冠脉综合征
慢性胃炎

冠心病患者 - 危险分层

临床思辨及讨论点

微信截图_20200804143936.png

治疗方案

考虑不能耐受PCI手术治疗，给予双抗，抗凝，稳斑，调脂治疗
药物治疗：
阿司匹林肠溶胶囊
替格瑞洛片
瑞舒伐他汀钙片
依折麦布片
雷贝拉唑钠肠溶胶囊
沙库巴曲缬沙坦
阿利西尤单抗注射液 Q2W

随访及患者预后

出院后1月、3月、6月复查血常规、心超、心电图、肝功能、血脂血生化

临床思辨

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总结

波立达^®是唯一拥有显著降低近期ACS患者心血管事件循证支持的PCSK9抑制剂 ¹
波立达^® 是唯一被证实与全因死亡下降相关的PCSK9抑制剂 2*
波立达^® 对已使用他汀治疗的近期ACS患者显著降低MACE风险15%，同时显著降低LDL-C水平达61% ¹。

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