在2020东北心血管病线上论坛（eNCF）会议期间，6月10日召开了题为一线至简，进阶有道，CTO规范化治疗之路论坛。

据悉，在常规冠脉造影检查中，大约25%-30%的患者可以见到慢性完全闭塞病变(Chronic Total Occlusion, CTO)。尽管目前CTO介入治疗进展迅猛，新技术新理念不断推出，但目前关于CTO治疗相关的循证医学证据并不充分，使得许多CTO的治疗仍然需要摸着石头过河。

本次“CTO规范化治疗之路”专题论坛邀请到李春坚、钱杰、李长岭等国内众多CTO顶级专家，集当今心血管热点之大成，荟萃国际心血管学术之主流，PK心血管最新技术之关键。从CTO造影、读图、策略、最新临床研究、同侧逆向技术、导丝开通后血管优化操作等方面进行详细的解读与讲解，其中更穿插两个精彩病例,深入剖析诊疗关键。

江苏省人民医院李春坚教授分享了《运筹帷幄：CTO的造影、读图与策略规划》，生动形象的阐述了CTO的造影、读图方法，并详细的阐述了CTO诊疗策略，还带来了精彩的病例。他强调CTO造影应注意以下几点：双侧造影（先造对侧，再造同侧）；足够造影流量（6F或7F）；足够电影时长；不同显示体位；侧枝造影；超选造影（入口、侧枝、出口）。

中国医科大学附属盛京医院孙兆清教授分享了《实战精华-CTO病例》，北京地坛医院宋毓青教授分享《实战精华-长病变病例》，两位教授分别带来了关于CTO和长病变的经典病例，从患者的主诉症状到手术治疗决策，有始有终，深入浅出，让人印象深刻。其中宋毓青教授指出，对于弥漫长病变，长支架可简化手术流程，减少手术费用，降低科室耗占比。CTO开通后支架选择策略应着重考量：支架通过能力；顺应性、贴壁情况；支架过度扩张的能力。

浙江大学医学院附属第二医院李长岭教授分享了《CTO病变同侧逆向技术要点》，同侧逆向是技巧性极高的一门技术，李教授生动细致地与大家分享了他的经验。同侧侧枝特点分析：除去pLAD-dLAD的间隔支侧枝，基本由心外膜下侧枝构成，有更多的分支；同侧侧枝的选择相比对侧，要求更少的扭曲，更优秀的直径，更好的进攻平台；同侧侧枝的入口长非常难寻见。更多的耐性，及多角度的读图；同侧侧枝多变，可以在既往造影存在，这次消失。当消失的时候，反复试探及寻找可以再次利用。

吉林大学第一医院佟倩教授带来《融会贯通：CTO-PCI最新热点临床研究进展精析》。佟教授生动介绍了几个有关CTO的最新临床研究，为我们开启了一段CTO临床循证数据进展之旅，她强调CTO-PCI是值得开通的；CTO-PCI开通之后应选择可靠的支架。

辽宁省人民医院栾波教授分享了《事半功倍：Resolute Integrity助力弥漫性长病变优化处理》，栾教授介绍了Resolute Integrity支架在CTO病变中展示出的绝对优势，为患者带来了更好的预后。

北京阜外医院国家心血管病中心钱杰教授带来《IVUS指导CTO的时机和操作要点》。选择合适的侧支，IVUS引导下的引线有助于寻找无残端CTO病变的切入点；确定真假管腔有助于决定支架置入与否。它还可以帮助找出真假管腔交叉点，实现从假腔到真腔的走线；在逆行技术中，IVUS是一种非常有用的工具，特别是在逆行钢丝交叉和逆行手推车(或支架)中；要使CTO-PCI获得成功，必须熟悉CTO的IVUS成像，并正确使用；IVUS可以帮助优化支架植入，特别是着陆区。

北部战区总医院赵昕教授带来《精益求精：CTO导丝通过后的血管优化操作解读》，CTO病变合并钙化对于手术医生是十分棘手的问题，IVUS、腔内旋磨术、OCT的应用可以达到精准治疗，不仅能减少支架贴壁不良从而带来支架内再狭窄的问题，还能减少手术并发症，提高患者预后。