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由国际肺癌研究协会(IASLC)举办的2023世界肺癌大会(WCLC)即将于2023年9月9~12日在新加坡召开。作为全球规模最大的肿瘤领域学术会议之一,WCLC大会吸引着全球专家学者的目光,最新前沿进展令人目不暇接,内容更是覆盖肺癌的方方面面。
大会第4天(2023年9月12日)的简短口头报告专场(MA20)的主题是“NSCLC的预后和预测标志物”,复旦大学附属肿瘤医院陈海泉教授团队将带来题为“ The IASLC Grading System as a Predictor For EGFR-TKI Therapy in EGFR-Mutant Lung Adenocarcinoma”的报告,该研究现已在大会官网公布摘要全文。
“2023WCLC中国医学论坛报学术联播”特为广大读者编译整理该报告的摘要全文,让我们一起先睹为快!
The IASLC Grading System as a Predictor For EGFR-TKI Therapy in EGFR-Mutant Lung Adenocarcinoma
中文标题:IASLC分级系统作为EGFR-TKI治疗EGFR突变型肺腺癌的预测指标
摘要号:MA20.05
讲者: C.Deng(复旦大学附属肿瘤医院)
介绍 Introduction
我们之前验证了国际肺癌研究协会(IASLC)提出的浸润性非黏液肺腺癌(LADC)分级系统的可重复性、预后功能和辅助化疗(ACT)的预测价值。在这项探索性研究中,我们旨在探讨IASLC分级系统在EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)无论是作为辅助治疗或姑息治疗的治疗选择中的作用。
方法 Methods
从2008年到2021年,共回顾性收集2160例侵袭性非黏液性EGFR突变LADC患者资料,并根据IASLC分级系统进行分类。收集Ⅰb-Ⅲ期LADCs患者EGFR-TKI辅助治疗和肿瘤复发后EGFR-TKI系统治疗的临床随访数据进行预后评估。对1158例患者进行了新一代测序(NGS),以提供共突变信息。
结果 Results
EGFR外显子19缺失在IASLC高级别腺癌中更为普遍,而L858R则相反(P<0.001)。与ACT相比,IASLC 3级腺癌(而不是1~2级腺癌)患者从辅助EGFR-TKIs中得到无病生存获益(P=0.007)。在调整肿瘤分期后,这一差异仍然显著(HR 0.74,95%CI,0.56~0.98,P=0.038)。此外,肿瘤复发后,高级别患者接受EGFR-TKI治疗后其无进展生存期和总生存期均有显著获益。TP53突变等共突变在高级别腺癌中更常见,未观察到对TKI疗效的不利影响。
结论 Conclusions
我们的研究首次揭示了IASLC分级系统作为EGFR-TKIs治疗EGFR突变腺癌患者的选择工具的可行性。
复旦大学附属肿瘤医院
医学博士、主任医师、博士生导师
复旦大学胸部肿瘤研究所所长
复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任
胸部肿瘤多学科首席专家、肺癌中心主任
美国胸外科学会(AATS)会员发展委员会委员、教育委员会委员、胸外科临床实践标准委员会委员
2021年哈佛大学Schuster distinguished lectureship
2022年 AATS GGO肺癌处理专家共识主席
中国医师协会胸外科医师分会副会长
中华医学会胸心血管外科学会食管疾病学组副组长
上海医学会胸外科分会候任主委
上海市抗癌协会肺癌专委会主委
J THORAC CARDIOV SUR编委
J CANCER RES CLIN副主编
JTO CRR副主编
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