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AES 2024中国之声 | 月经性女性癫痫患者脑网络功能连通性的改变

2024-12-20作者:李稳资讯
原创

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2024年12月6-10日,美国癫痫学会(AES)年会在美国洛杉矶盛大召开。本次会议汇集了全球癫痫及相关领域专家学者,共同探讨癫痫疾病的前沿进展及临床规范。在本次会议中,包括首都医科大学附属北京天坛医院、复旦大学附属华山医院、首都医科大学宣武医院、四川大学华西医院以及浙江大学医学院附属第二医院等国内多家神经内科TOP级团队的研究入选,不仅展现了中国学者风采、更让中国智慧绽放在世界舞台。

为了让国内聚焦癫痫领域的医生更深入地了解本次AES年会中的中国研究、把握领域动态,《中国医学论坛报》特邀研究作者/团队进行研究分享和解读。

本期带来四川大学华西医院神经内科沙雷皓博士入选AES的壁报:月经性女性癫痫患者脑网络功能连通性的改变。

沙雷皓博士与壁报合影


研究目标



探讨月经性癫痫患者脑网络功能连接的改变及其与性激素水平的关系。

研究方法


我们在月经期对女性月经性癫痫患者、非月经性女性癫痫患者以及健康对照者进行了静息态功能磁共振成像(fMRI)扫描。另一次fMRI扫描在月经性癫痫患者的排卵期自愿进行。所有参与者在月经周期的2~5天内检测了六种性激素的血浆水平。通过独立成分分析(ICA)确定静息态脑网络的同一网络内连接和网络间连接,并在不同组别之间对其进行比较。同时,我们分析了同一网络内连接、网络间连接与血浆激素水平的相关性。

研究结果



本研究共纳入59例患者(25例月经性癫痫患者、34例非月经性癫痫患者)和39名健康对照者。月经性癫痫患者的默认模式网络和视觉网络的网络内连接和网络间连接均发生了显著改变(p<0.05,FWE校正)。月经性癫痫患者在月经期和排卵期之间的多个网络连接模式存在显著差异(p<0.05,未校正)。月经性癫痫患者的血浆孕酮水平与视觉网络的网络内连接和网络间连接显著相关。


研究结论


月经性癫痫患者表现出脑功能连接的改变和不同的连接模式,这种改变与孕酮水平相关。当前结果表明性激素在癫痫中的重要性,并提示基于性激素的治疗在女性月经性癫痫患者中的潜力。


作者解读



本研究探索了月经性女性癫痫患者脑功能连接的异常模式及其和性激素水平的相关性。结果显示,月经性女性癫痫患者的默认模式网络和视觉网络出现网络内和网络间的异常功能连接,且这种异常连接与血浆的孕酮水平相关。此外,月经性癫痫患者在月经期和排卵期两个时期之间的多个网络连接模式存在显著差异。既往研究提示,月经性女性癫痫患者孕酮水平异常降低可能是发作加重的原因,本研究进一步为这一观点提供了证据,并初步探索了这一现象背后的神经影像学机制。本研究同样为月经性女性癫痫患者提供了全新的干预方向,提示了基于性激素的治疗在女性月经性癫痫患者中的潜力。


作者简介


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四川大学华西医院临床医学八年制在读博士,师从陈蕾教授。研究方向为女性癫痫、癫痫的中枢-外周互作和神经系统疾病的神经调控。以第一作者/共同第一作者发表SCI论文6篇,授权发明专利1项,参与编写专著2部,参与国家自然基金、科技部重大项目等多项课题。


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