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作者: 中山大学肿瘤医院 郑敏
患者基本信息
姓名：王某，性别：女，年龄：41岁，G2P2A0，医源性绝经。
2018.07.27 ：因“发现盆腔包块”在广州市第一人民医院行“腹式卵巢癌全面分期手术”。
术后病理：双侧卵巢高级别浆液性乳头状癌，右侧输卵管、大网膜、腹膜可见癌组织。
诊断：“卵巢高级别浆液性癌IIIB期”。
病史
2018.08.01：开始辅助化疗：“紫杉醇脂质体+卡铂”×2+“紫杉醇脂质体+卡铂+贝伐珠单抗-安维汀”×2+“紫杉醇（国产）+卡铂+贝伐珠单抗-安维汀”×1+“白蛋白结合型紫杉醇（克艾力）+卡铂+贝伐珠单抗-安维汀”×1。
末次化疗时间：2018.12.12，肿瘤标记物一直正常，定期复查。
2019.01：开始口服奥拉帕利 #300mg bid po 至今。
基因检测
BRCA1检出已知致病突变。
2019 V1 NCCN指南，已推荐奥拉帕利用于BRCAm卵巢癌患者的一线维持治疗。
结论
对于新诊断的携带BRCA突变的晚期卵巢癌患者，奥拉帕利维持治疗史无前例地提高了PFS达将近3年。
在奥拉帕利组，2年后的生存曲线仍无改变，这提示停药后仍有明显获益。
PFS2的显著延长，提示奥拉帕利并未削弱患者从其他治疗手段中的获益。
奥拉帕利普遍耐受性良好，这与在复发性卵巢癌患者中观察到的结果一致。
对于新诊断的携带BRCA突变的晚期卵巢癌患者，奥拉帕利应考虑成为铂类化疗后的标准治疗。
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