壹生资讯-识别早期糖尿病肾病，这几项尿生化指标究竟有多重要？

2023-03-19作者：论坛报苌田田资讯

糖尿病肾脏疾病（DKD）是指由糖尿病引起的肾脏结构损伤和功能障碍，包括肾小球滤过率（GFR）升高或下降、血液和/或尿液成分异常、特征性肾脏病理损伤及影像学检查异常等，是糖尿病常见且危害性大的慢性并发症之一。

《糖尿病肾脏疾病早期预测与诊断专家共识》对于DKD早期预测指标及应用价值进行了推荐，内容如下。

DKD早期预测的生物标志物

DKD发生肾小球损伤的重要特征是肾小球滤过屏障功能受损，尿液中出现生理性不能透过屏障的物质，如白蛋白、转铁蛋白和免疫球蛋白等，这些物质可作为功能性肾小球屏障损伤标志物。

肾小管重吸收功能受损时，尿液中会出现生理情况下应被重吸收的物质，如α1-MG、β2-MG、白蛋白和RBP等，可作为功能性肾小管重吸收损伤标志物。

肾小管上皮细胞因高血糖状态损伤脱落，使尿液中肾小管上皮细胞损伤标志性蛋白增加，如NGAL和NAG等。

实验室常用DKD生物标志物的潜在应用价值

包括糖尿病肾病在内的肾脏疾病，是危害人类健康的常见病和多发病。由于早期缺乏明确的症状和体征，患者极有可能直接进入难以逆转的慢性肾病后期肾病，严重影响患者的生活质量。

生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点，通过多项尿液生化联合分析，可辅助判断肾脏损伤程度，为肾脏疾病的预测、诊断和治疗提供依据。

来源：检验医学网

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