移植物抗宿主病（GVHD）是单倍体造血干细胞移植（Haplo-HSCT）和无关供者外周血造血干细胞移植（ UD-PBSCT）后的主要并发症之一，是导致非复发死亡的主要原因。针对这个问题，我们根据干细胞来源不同等因素原创性分别设计了预防UD-PBSCT和Haplo-HSCT的GVHD的独特方案。

研究结果显示在UD-PBSCT治疗恶性血液病中低剂量ATG联合减量PTCy和在haplo-HSCT治疗恶性血液病中减量PTCy联合移植后低剂量ATG可能是一种有潜力的GVHD预防策略。该2项研究成果分别在《Blood Cancer Journal》和《British Journal of Haematology》发表，影响因子分别为12.8和8.6分。

原创研究1：设计一项多中心、随机对照Ⅱ期临床试验。将减量后置环磷酰胺PT/Cy (20 mg/kg，+3d~+4d)联合移植后低剂量兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 (ATG) (1.5 mg/kg，-4d~-1d)用于UD-PBSCT后GVHD的预防，对照组采用传统的“北京方案”（ATG 10 mg/kg，ATG组）预防GVHD。从2019年1月至2022年3月来自3个移植中心接受清髓性UD-PBSCT的160例恶性血液病患者按1:1的比例被随机分配到减量PTCy/ATG组或ATG组。主要研究终点为Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD (aGVHD) 发生率。

截至2022年9月30日，160例患者均获得粒系植入，减量PTCy/ATG和ATG组粒系及巨核系植入中位时间分别为12天和14天。与ATG组相比，减量PTCy/ATG组Ⅱ-Ⅳ和Ⅲ-Ⅳ度aGVHD、2年慢性GVHD（cGVHD）发生率显著降低。两组中重度cGVHD发生率及累计复发率差异均无统计学意义。与ATG组相比，减量PTCy/ATG组无GVHD无复发生存率明显提高，2年总生存率有升高趋势，两组非复发死亡率和无病生存基本相当。

原创研究2：设计一项多中心、随机对照Ⅱ期临床试验将减量后置环磷酰胺PT/Cy (40 mg/kg，+3d~+4d)联合移植后低剂量兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 (ATG) (2.5 mg/kg，+8d)用于Haplo-HSCT后GVHD的预防，对照组采用传统的“北京方案”（ATG组）预防GVHD。

从2018年3月至2022年1月来自4个移植中心接受清髓性haplo-HSCT的122例恶性血液病患者按1:1的比例被随机分配到减量PTCy/ATG组或ATG组 。主要研究终点为Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD (aGVHD) 发生率。

截至2022年6月30日，122例患者均获得粒系植入，减量PTCy/ATG和ATG组粒系植入中位时间分别为13天和14天，两组60天巨核系植入成功率相当 。与ATG组相比，减量PTCy/ATG组Ⅱ-Ⅳ和Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率显著降低 。两组2年慢性GVHD（cGVHD）、中重度cGVHD发生率及累计复发率差异均无统计学意义。减量PTCy/ATG组180天巨细胞病毒再激活率显著低于ATG组 。与ATG组相比，减量PTCy/ATG组2年非复发死亡率有降低的趋势 ，且两年总生存、无病生存和无GVHD无复发生存率明显提高。

周健教授：

非血缘供者造血干细胞移植是对缺乏同胞全合供者的血液病患者进行异基因造血干细胞移植的有效补充，在一定程度上解决了供者不足的问题。单倍体造血干细胞移植解决移植过程中供者缺乏的问题，实现了血液病患者人人都有供者，都能进行造血干细胞的愿望。但其花费巨大，很多中国家庭难以承担这高额的费用，尤其是中西部地区经济不发达的地区，很多患者都是倾家荡产，把亲戚朋友的钱都借遍了。所以，亟需摸索一套适合中国经济情况的单倍体和无关供者造血干细胞移植方案。

团队深入学习目前全球主流的单倍体移植方案“北京方案”和“巴尔的摩方案”的基础移植免疫学理论依据，借鉴经验和教训。吸取两种方案的优势，抛弃其缺点，结合河南人民的经济情况，将两种方案融合，设计出适合河南人民的独特的无关供者和单倍体造血干细胞移植方案，并在临床实践中不断修正和完善。实现了减少移植并发症，降低移植费用，不降低疗效的构想。使河南乃至全国贫困地区的血液病患者都能做移植。原创论文得到了国际移植同行的认可，分别发表在《Blood Cancer Journal》和《British Journal of Haematology》杂志上。