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由国际肺癌研究协会(IASLC)举办的2023世界肺癌大会(WCLC)即将于今年9月9-12日在新加坡召开。作为全球规模最大的肿瘤领域学术会议之一,WCLC大会吸引着全球专家学者的目光,最新前沿进展令人目不暇接,内容更是覆盖肺癌的方方面面。
大会第三天的口头报告专场17(OA17)的主题是“局部晚期NSCLC的未来关注点:优化技术和选择受益人群”,来自宾夕法尼亚州立大学癌症研究所的M. Machtay将带来题为“Association Between Pre-Treatment Circulating Immune Biomarkers And Survival In Stage Ⅲ NSCLC: A Translational Analysis From NRG-RTOG 0617”的口头报告,该研究现已在大会官网公布摘要全文。
“2023WCLC中国医学论坛报学术联播”特为广大读者将该报告的摘要全文编译整理,就让我们一起先睹为快吧!
Association Between Pre-Treatment Circulating Immune Biomarkers And Survival In Stage Ⅲ NSCLC: A Translational Analysis From NRG-RTOG 0617
中文标题:非小细胞肺癌患者治疗前循环免疫标志物与生存的关系:NRG-RTOG 0617的转化分析
摘要号:OA17.05
讲者: M. Machtay(Penn State University Cancer Institute, Hershey/PA/USA)
介绍 Introduction
治疗前某些免疫生物标志物水平可能与非小细胞肺癌(NSCLC)的预后有关。我们分析了NRG-RTOG 0617(NCT00533949)的血浆样本,NCT00533949是在免疫前时代进行的Ⅲ期NSCLC化疗放射治疗的Ⅲ期临床试验。
方法 Methods
同意试验的患者被收集并存储血浆,以供未来的转化研究使用。我们分析了几种治疗前细胞因子的水平,前期的数据表明这些细胞因子与预后有关。我们将此限制在接受潜在疗效剂量(RT)的患者,即≥50Gy。我们研究了犬尿氨酸/色氨酸(K/T)比值、IL-6、IL-10和IL-15。使用SimplePlexTM色谱柱,在全自动酶联免疫吸附试验(ELLA TM)平台上,使用25 μL血浆等份测定白细胞介素值。用液相色谱-串联质谱仪(LC-MS)测定犬尿氨酸和色氨酸。每项指标按其中位数进行二分法,并与总生存(OS)和无进展生存(PFS)相关联。分析了潜在的共生变量,特别是RT剂量(通过意向治疗分配)。
结果 Results
共有328例可评估病例,占整个研究人群的66%;59%的患者位于60 Gy组,41%的患者位于74Gy组。潜在的中位随访期为5.7年,3年OS率为39%(95%可信区间为34-44%)。正如先前报道的那样,大剂量放疗组的结果明显比标准放疗组差。低IL-6组3年OS率为44%,高IL-6组为34%(HR=1.29,P=0.047)。IL-10在总体人群中不能预测预后,但在60 Gy亚组有这种趋势(HR=1.36,P=0.075)。此外,存在IL-10预测标记物状态(交互作用检验p=0.055);低IL-10的74 Gy组的OS率更差(HR=1.62;p=0.0087),而高IL-10的74 Gy组没有证据表明结果更差(HR=0.96p=0.82)。IL-15或K/T比值与整个组或任何亚组的预后无关。PFS的结果与OS的结果相似。
结论 Conclusions
在接受放化疗的Ⅲ期NSCLC患者中,治疗前IL-6水平较高与生存率较差有关。在RT剂量效应方面,IL-10可能是可预测的,也值得进一步研究。K/T比值和IL-15水平不能预测预后或预测预后。
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