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滴眼剂是眼科疾病最常用的药物剂型之一,因为其有着直接、快捷、病人易接受的优点。滴眼剂多为水性澄明的溶液剂,人们常常也称“眼药水”。眼局部或眼内疾病的治疗需用到滴眼剂,如消炎、缩瞳、麻醉或者诊断等;现在是科学迅猛发展的时代,便捷的办公方式离不开电脑、手机等电子产品,迫于工作的需要而长时间用眼,导致眼睛出现干涩、视觉疲劳,此时许多人会选择使用眼药水来缓解这些症状。接下来,带您了解滴眼剂。
1.1消炎抗菌类:主要用于眼睑、结膜、泪道、角膜等部位的感染性炎症,或者术后感染的预防和治疗。这类药主要有红霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、沙星类滴眼液(氧氟沙星,左氧氟沙星)、利福平滴眼液等。
1.2 抗病毒类:适用于单纯疱疹性角膜炎或流行性角膜炎等病症。主要有阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液,干扰素滴眼液等。
1.3抗青光眼类:适用于青光眼或高眼内压,降低眼压,需经医生根据病人情况使用,主要有布林佐胺滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液等
1.4散瞳类:主要用于验光、散瞳等眼底检查,也可用于严重的角膜炎、虹膜睫状体炎和眼科术前后。主要有阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等。
1.5皮质类固醇激素类:主要用于过敏性炎症、内因性非感染性炎症以及外伤术后反应性炎症,也可用于近视眼术后。主要有氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松滴眼液等。
1.6非皮质类固醇激素类:与皮质类固醇激素类作用相似,主要用于非感染性炎症。常用的有普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等。
1.7白内障防治类:主要用于减缓白内障发展的作用,具体疗效尚未肯定。主要有吡诺克辛滴眼液、氨碘肽滴眼液等。
用药前洗净并擦干双手,然后用干净纱布块或棉签,轻轻拭去病眼的分泌物,并吸干眼泪,以免冲淡药物。眼向上注视,一手用中指和无名指轻轻将下眼皮拉下暴露下穹窿部,另一手持眼药水瓶,先弃去1滴眼药水,在距离眼2~3 cm处,向下穹窿部滴入1滴药液,轻提上眼睑使药液充满结膜囊内,用棉签拭去溢出药液,轻闭眼2~3分钟,增加药水与眼球接触时间,促进药效。
3.1药液不要直接滴于瞳孔上,以免刺激眼睛引起反射性闭眼,使药液流出眼角。
3.2药液滴入1滴即可,多滴并不能提高疗效。正常情况下,单眼最多能容纳30μl 液体,眨眼时仅保留10μl ,1滴药液的体积约50μl ,故最佳给药容积为5~10μl 。
3.3双眼点药时应先滴健眼,再滴患眼,为防止交叉污染。
3.4若同时使用两种滴眼剂,至少须间隔5分钟。
3.5若同时用眼液与药膏,应间隔10~20分钟,先用眼液后用眼膏。
3.6使用眼药膏时,将适量眼药膏直接挤入下部结膜囊。轻闭眼3~5分钟,不要揉眼。
3.7涂散瞳眼药膏和缩瞳眼药膏后要压迫泪囊3分钟。
3.8某些滴眼剂与其他药品合用时,要注意滴用顺序。例如,卡波姆滴眼剂、眼用凝胶与其他眼局部制剂同时使用时,要最后滴用且须间隔5分钟以上。
3.9不加防腐剂的单剂量包装滴眼剂应用完即弃,不可重复使用;多剂量眼用制剂在开启后一般最多可使用4周,但也有例外,例如,小牛血提取物眼用凝胶在开启后只可用7天;德国产玻璃酸钠滴眼剂在开封后可用12周。
作者:邱东方
来源:广医一院药师在线
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