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门诊来了一位40的患者,张先生,最近总是胸闷憋气,每次5分钟左右,活动后就出现,休息着没事;经过我详细查看后,基本确定就是冠心病。
患者问怎么办?我告诉他正规治疗就问题不大。
他说你尽快给我把胸闷止住就行,我告诉他治病得有个过程,没有什么神奇的药物吃了,马上就完全好了,而且冠心病本身也需要长期吃药控制。
另一部分就是靠医生的医药办法,冠心病都需要长期吃药,不能随便停药;当胸闷、胸痛发作,也就是心绞痛发生时,必须马上停止手里一切活动,如果血压不低,可含服硝酸甘油。但这只是急救办法,要稳住冠心病,得靠长期的药物;第一阿司匹林和他汀是预防血栓,预防心肌梗死的基础,这两个药物能够预防血管垃圾加重,预防斑块破裂,预防血栓,是冠心病治疗的基础。第二就是控制好三高及心率,血压、血糖、血脂、心率必须达标,具体用药因人而异,这样才能稳住冠心病。如果心率、血压、血脂、血糖都很理想,可是仍发作胸闷等心绞痛症状,那么需要做造影看看血管狭窄程度,必要时行心脏支架或心脏搭桥。
这位患者说:啊!这么复杂啊?
我告诉他,现在不用这么复杂,先吃着药,健康生活就行,好好配合治疗就不会支架或搭桥,不会心肌梗死。
听完讲述,他才放心了!
防止冠心病胸闷,靠的不仅仅是医生开的药物,还得靠自己的自觉和自律!
来源:心血管王医生
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