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肠道有癌“粪”先知——这是一篇有味道的推送!

2020-12-31作者:论坛报琪琪资讯
消化系统肿瘤癌症筛查非原创

常言道:拉屎放屁,天经地义,虽是个不登大雅之堂的话题,但对于医生来说,却是一个非常重要的临床情报来源。


便往往是肠道和身体健康状况的晴雨表,它可以提示咱们的身体是不是出了问题,甚至还可以告诉我们是不是得了癌症。


这还真不是危言耸听,我们的消化道包括食管,胃,小肠和大肠,还有肝脏,胆囊,胰腺,每一个部位出了问题,都会直接影响消化道的健康,消化吸收出现了异常,作为身体的主要排泄废物,大便就可能出现异常。


那么,大便究竟出现哪些特征的时候,提示疾病甚至癌症可能已经到访呢?


先来了解下便便里都有些啥东西?


在肠道的消化过程中,大约有9升水会参与其中,但是8.9升水又会被回收回去,所以最后留在马桶里面的水分是经过精心测量的100ml:既不能太软也不能太硬,要刚好能舒适地排出体外。


有1/3是细菌,它们都是从肠道菌群里光荣退役的。


还有1/3的固体是无法消化的植物纤维。


我们吃的食物中蔬菜和水果越多,排出来的便便就越多。


所以,每天的便便量都会有差别,基本上是100〜200 克,但有时也可达到500 克。


最后1/3固体是个杂牌军,基本上都是身体内的垃圾,比如残留的药物、体内的色素或者胆固醇,等等。


如果体内出现病变,则会有病理产物,比如感染的病菌;肿瘤或炎症、溃疡造成的出血、脱落组织等。所以我们通过化验大便就能了解很多情况。

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咱们再来了解一下正常的大便是什么样子的?


1、性状:


健康的大便多呈条状软便,在便池内不粘连,能浮在水面,水冲即净

状、没有干结成块的大便也属正常。


食物蛋白质高时,大便会偏硬,近似黏土;


碳水化合物高时,大便则偏软或呈状。


2、颜色:


正常大便呈现黄色或黄褐色。摄入奶制品,大便多为淡黄色;较多绿色蔬菜时,大便会偏绿;吃肉较多,大便为棕黄色;吃猪血、猪肝,或服用某些中药时,大便发黑。


3、气味:


由于细菌分解产生的粪臭素等,正常大便是微臭的,爱吃肉的人气味会重一些,素食者味轻


4、数量:


俗称“香蕉便”,每条长度约10~15厘米,重量约100克,每次2~3条。


排便量可因食量、食物种类等发生改变,如膳食纤维摄入较多,排便量会增加。


5、次数和习惯:


排便次数和习惯因人而异,每日一次、晨起排便者居多。


一般而言,无排便困难及其他不适,1~3天排便一次不算便秘,一天排便不超过3次不算腹泻。


6、排便感觉:


能在1~2分钟内自然、通畅地排出,整个时间不超过5分钟,便后觉得轻松,没有残留便意,就是正常“畅便”。



重点来了:什么样的大便算不正常的?


咱们几乎天天都在大便,有些问题咱们一般都会注意到,比如:


  • 腹泻 如果大便在大肠里输送得太快,就会出现腹泻。

  • 便秘 如果大便在大肠里输送的太慢,就会出现便秘。

  • 大便失禁 是由肠道运动失控引起的。

  • 出现颜色改变、混有黏液、脓血、鲜血则是有肠道或其他脏器的疾病。

  • 出现大便变细、有沟槽、伴随黏液、脓血、排便习惯改变,要高度怀疑肠癌!


1、先来看性状的异常:


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多数人都曾经历腹泻拉肚子,有些是胃肠道病毒感染引起,有些是对一些食物的反应,而有些可能是压力大或者精神紧张引起的。


腹泻时一天排便三次以上,大便都是稀烂的或者水样的。


急性腹泻时间很短,可能持续一两天就好了,也有时间稍微长些的,很快就能自愈。


如果腹泻很多天,那可能你就有其他严重的问题了。


便秘的朋友也很痛苦,他们有的会有排便困难,或者有些排完大便后总觉得没拉干净,也有大便干结,大便频率减少,有的排便非常费力。


因为产伤、外科手术、药物治疗等可能使一些人出现排便过程异常。


还有糖尿病患者也会因为合并大肠的神经病变而出现严重的便秘。


如果无缘无故大便习惯变化了,最好要警惕了。


2、颜色异常


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正常的大便是黄褐色、深褐色的,颜色的变化主要由你吃的东西决定,也有其他的因素会影响,比如药物、疾病。



以下几种拉响警铃了!


◆红色:大便表面附着红色或者便后滴血,应考虑痔疮、肛裂及直肠癌的可能。直肠癌与前两种疾病的区分需观察大便的粗细,如果大便明显变细,患直肠癌的可能性较大。如大便呈糊状,大便里混合着红色,应考虑是否患急性出血性肠炎。


◆黑色:大便黑色且油光闪亮,是典型的上消化道出血,常见胃和十二指肠出血。其原因是血液在肠道内发生各种化学变化,主要是血液中的铁和硫化物反应,形成硫化铁,使大便变黑。在上消化道出血的患者中,因溃疡病出血的约占一半,其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外,肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌,也是引起上消化道出血的常见原因。


◆果酱色:大便果酱色伴有恶臭,多为寄生虫病,是阿米巴痢疾的典型症状,建议去正规医院就诊,大便常规化验,并找阿米巴原虫,明确诊断后及时治疗。


◆灰白色:如果大便的颜色是“白陶土样”,伴皮肤发黄,可能是结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞,导致胆黄素无法随大便排出。


3、形状的异常


冲水之前看一看便便的形状,好的大便成形、成条,坏的大便是稀烂的。


多吃纤维素食品可以大便体积增大,拉出来的便便是木棍样的,大便如果像铅笔那么细的,有可能是直肠癌的表现,因为肿瘤让肠道变窄,拉出的便便就变细了。


当然、痔疮也会引起便便变形。


4、气味的异常

没有便便闻起来是香的,但臭的便便也不正常:


大便恶臭多是进食高蛋白食物或肉类较多,长此以往肠癌的发病率增高;


大便有刺鼻酸味,多数是发酵性消化不良;


伴有腥味的焦黑便,提示消化道出血且出血量较多;


便伴肉或鱼的腐臭味,是肠内大量血液或黏液分解的表现;


肉汤样大便伴奇臭味,则多见于小肠出血性坏死性炎症。


溃疡性结肠炎、克隆氏病,或者乳糜泻等疾病患者拉出来的便便多数也是奇臭无比。


5、排便习惯改变


譬如每天早上准时大便,突然改了时间;


大便次数改变,一天一次变成一天几次或出现便秘、腹泻交替;


原来排便困难不治疗却突然顺畅,或原来稀便,突然便秘;


这往往是大肠出了毛病,很多肠癌就会出现类似表现,要及时肠镜检查。


老杜健康发布

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