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【适应证】
左氧氟沙星可用于治疗成年人(≥18岁)对其敏感的菌株所引起的轻、中、重度感染。
口服。
根据不同的感染性疾病和病情有不同的治疗方案,具体用法用量请遵医嘱。
服用本品请关注以下可能出现的不良反应,必要时请及时联系医师或药师:
(1)致残和潜在的不可逆转的严重不良反应,包括肌腱炎和肌腱断裂,周围神经病变,中枢神经系统的影响。(2)肌腱病和肌腱断裂。(3)QT 间期延长(4)过敏反应。(5)其他严重并且有时致命的反应。(6)中枢神经系统的影响。(7)艰难梭菌相关性腹泻(难辨梭菌相关性腹泻)。(8)周围神经病变。(9)对血糖的干扰。(10)光敏感性/光毒性。(11)重症肌无力恶化。(12)肝毒性。(13)儿科患者中的肌肉骨骼疾病。(14)耐药细菌产生。
(1)使用氟喹诺酮类药品,已有报告在同一患者的身体不同器官系统同时发生致残和潜在的不可逆转的严重不良反应,通常包括:肌腱炎,肌腱断裂,关节痛,肌痛,周围神经病变和中枢神经系统反应(幻觉,焦虑,抑郁,失眠,严重头痛和错乱)。
(2)氟喹诺酮类药品,包括左氧氟沙星会使所有年龄段患者的肌腱炎和肌腱断裂的风险增加。
(3)氟喹诺酮类药品,包括左氧氟沙星,有神经肌肉阻断活性,可能加剧重症肌无力患者的肌无力症状。
(4)某些氟喹诺酮类药品可以使心电图的 QT 间期延长,少数患者可以出现心律失常。
(5)使用包括左氧氟沙星在内的氟喹诺酮类抗菌药物进行治疗,已报告发生严重的、有时甚至是致命性的超敏和/或过敏反应,一些患者在第一次给药后即发生。
(6)使用氟喹诺酮类药品可能会导致中枢神经系统反应包括焦躁、躁动、意识模糊、妄想、激动、失眠、焦虑、噩梦、偏执狂、头晕、错乱、震颤、幻觉、抑郁和自杀想法或行为,包括惊厥和颅内压增高(含假性脑瘤)以及中毒引起的精神病。
(7)已有报告患者使用氟喹诺酮类药品,产生罕见的感觉或感觉运动性轴索神经病,影响小和/或大的轴索,致皮肤感觉异常、感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感和衰弱(无力)。
(8)抗菌药品治疗使结肠的正常菌群改变,从而导致艰难梭菌过度生长,严重程度从轻度腹泻至严重结肠炎。
(9)曾有氟喹诺酮类抗生素引起血糖紊乱(如症状性高血糖和低血糖)的报道,此情况多发生于同时口服降糖药(如优降糖/格列本脲)或使用胰岛素的糖尿病患者。
(10)在使用氟喹诺酮类抗生素后暴露于阳光(日光)或紫外线照射下,会发生中度至严重的光敏性/光毒性反应,后者可能表现过度的晒伤反应(例如烧灼感、红斑、水泡、大疱、渗出、水肿),常出现在暴露于光的部位。
(11)在接受左氧氟沙星的儿科患者中观察到肌肉骨骼疾病(关节痛、关节炎、肌腱病症和步态异常)发病率的增加。
(12)如果患者出现肝炎的体征和症状,应当立即停止使用左氧氟沙星。
(13)在尚未确诊或高度怀疑细菌感染以及不符合预防适应证的情况下开左氧氟沙星处方并不会为患者带来益处,并可增加产生耐药菌的风险。
(14)使用包括左氧氟沙星在内的氟喹诺酮类药品,已有出现其他严重并且可能致命的事件报告。这些事件中有些是由于过敏,有些则病因不明。
遮光,密封保存。
作者:钟小懿
来源:中山市人民医院药学部
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