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最近，19岁的宁波宁海女孩小杨因为鼻梁上长了一颗痘痘，就将它挤掉，结果引发颅内感染，患上“海绵窦血栓性静脉炎”住进了医院。
微博还搞了一个#19岁女孩挤痘痘引发颅内感染#话题来讨论之。
事实上，19岁女孩挤痘痘引发颅内感染的说法，并不严谨。
难道女孩不挤痘痘就一定不会引发颅内感染了吗？
我们今天来说明一下这个问题。
一般来说，青春痘的细菌，致病性并不高。
人体表面，包括痘痘上的细菌，存在人体表面，是和人和平共处的正常菌群，有些甚至起了保护人体的作用。
只要是免疫力正常的人，正确涂药，吃药，长痘痘不会危害人体健康。但是，免疫力低下的人，就容易导致其他致病菌继发感染了。
对于免疫力低下的人来说，不挤痘痘也会导致痘痘周边皮下蜂窝组织的感染，如果细菌进入了血液，就会导致血液流过地方的感染。比如：败血症、肝脓肿、脑膜炎等多种疾病。
我们的脸上，有个危险三角。
危险三角区示意图
面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。
通俗的说是从鼻根到两口角，这个三角区的面部静脉，和颅内有交通支，也就是说，面部的静脉血可以逆流到脑子里。但是，如果面部静脉是通畅的，由于存在压力差，面部血液不容易逆流入脑子里。如果面部静脉被堵塞了，比如血栓形成了，面部血液就容易逆流入颅内。
当面部在这三角区域内有感染时，比如长痘痘，就易在面部静脉内形成血栓，会影响正常静脉血回流。被血栓堵塞了正常回流途径的静脉血，就会逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦。
如果细菌进入了面部静脉，加上因为长痘痘导致周边皮下蜂窝组织炎，导致面部静脉血栓形成，细菌就可以随逆流的静脉血，就这样传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。
通过以上分析，我们知道，要导致颅内感染，必须走以下几个步骤，而且这几个步骤缺一不可。
1、危险三角区长痘痘，人体免疫力低下，在痘痘周边的皮下蜂窝组织发炎。
2、皮下蜂窝组织的炎症，导致在面部静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流。
3、细菌栓子进入面部静脉血中。
4、这些有细菌的静脉血因为血栓导致不能正常回流，只能逆流入颅内。
这才是导致颅内感染的根本原因。挤痘痘不会把细菌挤入静脉血，只是在面部增加了压力，加速有细菌的静脉血逆流入颅内，增加了颅内感染的机会。
因此，危险三角区长痘痘，导致颅内感染的本质原因是：痘痘周边皮下蜂窝组织炎。
原本小小的痘痘，突然长大，长到了直径0.5cm以上，就可能是继发了皮下蜂窝组织炎。
只要引发了皮下蜂窝组织炎，我们不管挤不挤痘痘，都可能导致颅内感染，当然，发生的概率较小。
那么到底痘痘能不能挤？
我们分两种情况来讨论。
对于那些脓头快出来的痘痘，可以洗干净手，涂上百多邦软膏等抗生素软膏，避免痘痘周边皮下蜂窝组织的感染，加快愈合。
对于已经流脓的痘痘，徒手挤出来，会较快消肿消炎，但是容易留疤痕。因此，不建议非专业人员挤痘痘。
一般情况下，一个人长了痘痘会自行好转。但如果痘痘反复性发作、或痘痘大到0.5cm～1cm以上，建议找医生处理。
特别是痘痘直径超过0.5cm，往往提示可能痘痘周边蜂窝组织感染，如果这种痘痘长在危险三角区，就会有导致颅内感染的机会。
最后再强调：危险三角区长痘痘，关键在于控制炎症，不能让痘痘的周边皮下蜂窝组织感染。因为一旦出现危险三角区的皮下蜂窝组织感染，不管挤不挤痘痘，都能导致颅内感染。
因此山猫建议，危险三角区长痘痘需要及时就医。如果你的危险三角区长痘痘，直径超过了0.5cm,请马上就医，切莫延误。
来源：白衣山猫
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