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补铁剂会使牙齿变色?!你知道吗?一文梳理补铁剂的合理应用

2020-09-14作者:论坛报小塔资讯
合理用药补铁剂
在日常工作中常有患者咨询:

“药师,为什么我服用补铁口服液后牙齿会变色,都笑不露齿了,我要不要继续吃药吗?有没有解决的方法呢?”

我们来讲讲为什么有的患者会遇到这种情况,我们如何在遵医嘱服药的同时能保护好牙齿,毕竟拥有一口洁白的牙齿才能更自信地展现美丽的笑容。

铁元素


人体必需的微量元素之一,成人体内约含有4-5g的铁,铁是构成血红蛋白,肌红蛋白,细胞色素和多重氧化酶等的重要成分,铁也是机体内许多代谢酶的活性成分。可以说人体许多生理活动的正常进行都需要依赖于铁。

什么样的人需要补铁?


一般来说,适当的均衡饮食,可以满足我们一日的铁需求量。但是对于高危人群(摄入不足、需求增加、流失过多),日常的饮食就无法提供足够的铁,需要额外补充铁元素。


对于婴幼儿和儿童、青春期和成年女性、孕妇、产后妇女、缺铁性贫血高发地区人群可以预防性的使用铁剂。

对于诊断为缺铁性贫血的患者则要治疗性的使用铁剂。

常用口服补铁剂?


口服补铁剂因给药方便,安全有效,用药依从性高等优点被医生患者选择,目前常用的口服补铁剂有以下几种。


  • 胶囊剂:多糖铁复合物胶囊


  • 片剂:硫酸亚铁片、硫酸亚铁缓释片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片


  • 颗粒剂:琥珀酸亚铁颗粒、富马酸亚铁颗粒


  • 溶液剂:葡萄糖酸亚铁糖浆、蛋白琥珀酸铁口服液、右旋糖酐铁口服溶液

补铁剂为何会使牙齿变色?


服用补铁剂后牙齿变黄变黑是铁元素附着在牙齿表面,形成一层铁的氧化物,一般在停药一段时间后会自然消失,我们不必过于担忧。


同时,我们也能采取一些小方法减少这种情况的发生:

1、尽量选用胶囊或片剂,整片快速用水吞服,不要咀嚼或咬碎药片,减少在口腔的停留时间;

2、对于有吞咽困难的儿童、老人等特殊人群需要用颗粒剂或溶液剂时,可使用吸管,服药后马上漱口或刷牙,减少铁元素与牙齿的接触时间与接触面积。
服用补铁剂的其他注意事项

(1)茶、咖啡会影响铁的吸收,不可同时服用;


(2)服用补铁剂期间大便可能呈黑色,是部分铁没有被吸收所导致,患者不必担忧,停药后会恢复正常;


(3)铁剂会减弱肠蠕动而导致便秘,所以服药期间应多吃富含纤维素的食物,如青菜等,以保持大便通畅;


(4)维生素C有利于铁剂的吸收,服药期间可以多食用富含维生素 C 的水果、蔬菜等食物;


(5)补铁剂适合饭后服用,食物能延长铁剂在肠道内的停留时间,使其充分被人体吸收,并且减轻对胃肠道的刺激;


(6)磷酸盐类、四环素类及鞣酸等可妨碍铁的吸收;


(7)铁剂可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收,因此补铁剂同时与此类药物服用应咨询医生的意见。


来源:PSM药盾公益

作者:广东省药学会 广州医科大学附属第三医院药学部 梁念美

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