壹生资讯-吐口唾沫，诊断心脏病发作！ESC最新研究

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2020-09-11作者：论坛报木易资讯

冠心病

8月26日，欧洲心脏病学会（ESC）2020年会发表的一项初步研究表明，唾液检测可以帮助快速诊断心脏病发作。

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这项创新技术要求患者将唾液吐到试管中，10分钟内就能得到结果，而标准的验血至少需要1个小时。

心脏病发作需要进行紧急诊断，之后进行治疗以恢复阻塞动脉的血液循环。诊断依据症状（如胸痛）、心电图和心肌肌钙蛋白的血液检测。心肌受伤时，心肌肌钙蛋白会释放到血液中。

研究者、以色列比尔舍瓦索罗卡大学医学中心的Roi Westreich博士指出，在院前对胸痛患者进行简单而快速的肌钙蛋白检测是非常必要的。目前，肌钙蛋白检测使用血液样本。在本项初步研究中，研究者评估了使用唾液的新检测方法的可行性。

这项研究旨在探讨是否可以在心肌损伤患者的唾液中检测到心肌肌钙蛋白。唾液样本经过一个独特的处理程序，以去除大量蛋白质。32例心肌损伤患者（即心肌肌钙蛋白血液测试呈阳性）和13名健康志愿者被要求向收集管中吐唾液。然后，每个样本的一半被处理，另一半保持其自然状态。

研究者随后测试了处理过的和未处理过的唾液样本，以检测心肌肌钙蛋白。Westreich表示，由于还没有开发出专门用于唾液的检测方法，我们不得不使用用于全血、血浆或血清的商业可用的检测方法，并进行调整使其用于唾液检测。

研究者比较了唾液样本（加工过的和未加工过的）与血液样本的结果。血液中的检测结果和经过处理的唾液样本间有很强的一致性，但不是自然状态下的唾液。大约84%经过处理的唾液样本检测出肌钙蛋白阳性，而未经处理的唾液中只有6%呈阳性。

在健康受试者中，在处理的和未处理过的唾液样本中没有检测到心肌肌钙蛋白。

Westreich指出，这项早期工作表明心肌损伤患者唾液中存在心肌肌钙蛋白。心脏病发作后肌钙蛋白在唾液中停留多久还需要进一步研究。此外，我们还需要知道有多少患者会被误诊为心脏病发作，又有多少病例会被漏诊。

这项研究的下一步是扩大受试者数量，并创建一个使用唾液进行心肌肌钙蛋白测试的标准。这一标准将是为处理过的唾液量身定做的，预计会比使用血液测试方法测定唾液更准确。当唾液肌钙蛋白水平高于某一阈值时，它将会被校准显示为阳性结果，并像验孕棒一样显示是/否。

来源：中国医学论坛报今日循环

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