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2026年4期 | 布-加综合征病因和诊疗模式的东西方差异

2026-09-10作者：临床肝胆病杂志资讯
非原创

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摘要: 布‑加综合征（BCS）是指肝静脉和/或其开口近端的下腔静脉发生阻塞，继而引发门静脉和/或下腔静脉高压的一组临床综合征。既往研究显示，BCS在不同地区人群中的病因构成、临床分型以及治疗策略存在显著差异。西方国家BCS多继发于骨髓增殖性肿瘤等血栓性疾病，病变以肝静脉阻塞为主；治疗上多遵循“抗凝-开通-分流-肝移植”的阶梯式策略，经颈静脉肝内门体分流术的介入时机相对较早。相比之下，中国BCS更常见于肝后段下腔静脉膜性阻塞及混合型阻塞，经皮腔内血管成形术在治疗体系中占据核心地位。上述差异可能与遗传背景、环境暴露以及医疗实践模式等多重因素相关，并对临床决策路径与预后评估产生重要影响。本文基于文献梳理，系统总结BCS的地域异质性特征，旨在为临床医师提供跨地域的诊疗参考，并为未来围绕BCS地域差异开展国际合作研究提供线索与方向。

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