壹生资讯-如何选种宫颈癌疫苗?|药问药答

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2023-07-05作者：论坛报木易资讯

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宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症。中国每年约有13万新增宫颈癌病例，占全球新发病例的三分之一，其中约有8万女性因病去世。而在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。绝大部分的宫颈癌都是由于HPV（人乳头瘤病毒）感染引起来的。

传播途径

1. 性传播途径

2. 接触感染：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等

3. 医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者

4. 母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触

接种预防性HPV疫苗作为宫颈癌一级预防的重要手段受到全球权威卫生机构或组织的广泛认可。为促进宫颈癌综合防治，全国普遍推介了宫颈癌疫苗的接种,其中，江苏省对2009年9月1日以后出生，且2023年上半年在校具有江苏学籍的初一女生，提供国产2价HPV疫苗免费接种。

已上市的HPV疫苗及安全性

接种人群禁忌

1. 不要过早地带儿童去接种，尤其小于9岁的儿童，最好是在女性有了第一次实质性性接触之前。

2. 慎重推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。

3.建议接种后3-6个月后再怀孕，已经注射了宫颈癌疫苗第1针，发现怀孕，也不必终止妊娠，停止下面的注射就可以了。目前没有发现疫苗对胎儿有不利的影响。

4. 月经期并非HPV疫苗接种的禁忌证，但大部分女性在月经期有不同程度经期不适，建议尽量避开月经期接种。

5. 血小板减少症或其他可成为肌内注射禁忌证的凝血功能障碍者不宜接种。

6. HPV疫苗对感染或感染过HPV女性均有效，即使该女性曾被检查出HPV阳性，接种也是有效的。

疫苗接种建议

1. 三种疫苗都不是100%预防宫颈癌，只是预防了大部分，价数越高，包含的高危型HPV型号越多，效果越好而已。

2. 官方的统计结果显示接种后5年内保护能力是没问题的，目前没有资料显示接种疫苗后可以获得终身免疫。

3. 优先考虑用同一种疫苗完成全程免疫。

4. 相比九价疫苗需要花费大量人力物力才能打到，二价/四价疫苗性价比会更高，从社区医院和疾控中心预约，质量上来看也最有保证。

总结

随着国家免费疫苗的逐步开展，及女性保护自身免受宫颈癌疾病的意识提高，根据自身条件，接种合适的宫颈癌疫苗，成为主流防病趋势。我们相信在不久的将来，对全球女性人群而言，宫颈癌疾病的威胁将大大减弱！

来源：徐医附院药学部

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