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由国际肺癌研究协会（IASLC）举办的2023世界肺癌大会（WCLC）即将于今年9月9-12日在新加坡召开。作为全球规模最大的肿瘤领域学术会议之一，WCLC大会吸引着全球专家学者的目光，最新前沿进展令人目不暇接，内容更是覆盖肺癌的方方面面。
大会第三天的口头报告专场14（OA14）的主题是“免疫检查点治疗：长期随访”，来自美国安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center, Houston/TX/USA）的S-C. Yeung将带来题为“Reported Cardiovascular Events in Lung Cancer Patients after Immune-Checkpoint Inhibitor Therapy”的口头报告，该研究现已在大会官网公布摘要全文。
“2023WCLC中国医学论坛报学术联播”特为广大读者编译整理该报告的摘要全文，就让我们一起先睹为快吧。
Reported Cardiovascular Events in Lung Cancer Patients after Immune-Checkpoint Inhibitor Therapy
中文标题：免疫检查点抑制剂治疗后肺癌患者中报告的心血管事件
摘要号：OA14.06
讲者：S-C. Yeung（MD Anderson Cancer Center, Houston/TX/USA）
介绍 Introduction
免疫检查点抑制剂治疗（ICI）已成为治疗肺癌的重大突破。与ICI治疗相关的免疫相关不良反应（irAEs）并不少见。在癌症患者中，心血管irAEs可能危及生命，需要紧急干预和护理。在本研究中，我们描述了接受ICI治疗的肺癌患者中报告的心血管事件，并估算了其发生率。
方法 Methods
一项回顾性队列研究纳入了2016年4月1日至2020年3月31日在MD Anderson癌症中心接受ICI治疗的≥18岁的肺癌患者。从该机构的数据库收集人口统计学和临床数据。我们在收费库中查询了截至2022年1月1日ICI启动之前和之后的所有心血管相关诊断【《国际疾病分类》第10版】。采用描述性统计方法总结患者的临床特征。我们使用死亡作为竞争事件的竞争风险模型估计和报告了不同心血管事件的累计发生率。
结果 Results
共纳入1,803例患者，中位年龄为66岁（四分位距：59 ~ 72岁），主要为白种人（75.4%）和男性（55.4%）。大多数患者（77.8%）在研究期间接受了ICI单药治疗。近1 / 4（26.0%）的患者在ICI治疗前有心血管疾病的记录。在其余1,334例患者中，522例（39.1%）在ICI治疗后被新诊断为至少1种心血管疾病。新诊断的快速性心律失常（20.4%）、心包疾病（9.4%）和心力衰竭（5.2%）是ICI治疗后最常见的心血管相关诊断。至获得新诊断中位时间最早【2.8个月（四分位距:2.1 ~ 5.1个月）】的是心肌炎，其次是快速性心律失常（4.3个月）、心内膜炎（5.0个月）、心包疾病（5.4个月）、心肌病（5.8个月）。与单次ICI治疗相比，多次ICI治疗的肺癌患者心包疾病（P = 0.017）、传导障碍（P<0.001）、心肌梗死（P = 0.015）和快速性心律失常（P = 0.004）的累计发生率显著升高。
结论 Conclusions
ICI疗法在肺癌患者中的应用正在推广。随着这些患者生存期的延长，了解肺癌患者ICI治疗后心血管事件的发生时间和发生率将有助于为这一人群提供更好的长期治疗。
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