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慢性心力衰竭是大动脉炎患者的一种严重并发症,也是致死的主要原因。
阜外医院周宪良等发表研究称,在成人大动脉炎患者中慢性心力衰竭并不少见,患病率为11.4%。
研究者分析,肺动脉高压和主动脉瓣反流与大动脉炎慢性心力衰竭相关。
研究纳入2009年1月至2018年4月收治的163例成人大动脉炎患者,61例发生心衰患者,102例为非心衰患者。
在心衰患者中,评估时的中位年龄为41.9岁,女性占82.0%。
多变量Logistic回归模型显示,肺动脉高压、主动脉瓣反流、二尖瓣反流、白蛋白水平和尿酸水平与慢性心衰独立相关。
平均随访1347天后,心衰患者发生25例不良事件(全因死亡和心衰住院的复合事件),5年无事件生存率为54.7%。
Cox模型显示冠状动脉受累、主动脉瓣反流、未经介入治疗与不良事件有关。
研究发现,射血分数<50%的心力衰竭患者死亡率较高,而射血分数正常的心衰患者常因心力衰竭住院。
研究者称,5年无事件生存率并不令人满意。慢性心力衰竭患者需要更积极的管理和密切的随访,积极干预可降低不良事件发生风险。
来源:Zhang Y, et al. Clinical characteristics and outcomes of chronic heart failure in adultTakayasu arteritis: A cohort study of 163 patients. Int J Cardiol. 2020 Oct 18Epub ahead of print.
转自:中国循环杂志
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