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对于透析患者来说,日常生活中的饮食选择尤为关键。其中,水果作为日常饮食中不可或缺的一部分,其选择与摄入更是需要细心考量。本文将详细介绍透析后选择水果的原则、忌口事项、吃水果与高钾血症的关系,以及具体可以选择哪些水果。
透析后选择水果的原则
透析是一种治疗肾脏疾病的方法,通过机器帮助肾脏排除体内的废物和多余的水分。透析后,患者的肾脏功能虽然得到一定程度的恢复,但仍然较为脆弱,因此,在选择水果时,需要遵循以下原则:
对于血钾已经高的患者(血钾>5mmol/L),先暂停所有水果,等血钾恢复后再吃;
血糖控制不达标的患者,先暂停所有水果,等血糖控制达标再吃;
水果中水分多,透析患者吃了水果就要相应的少喝些水。(注:水果中的水分含量普遍在80%以上;西瓜这种水分很足的,基本含95%以上的水分)。
注意水果的钾含量
肾脏疾病患者往往容易出现钾代谢紊乱,因此,在选择水果时,需要特别关注其钾含量。高钾水果如香蕉、橙子、柚子等,应尽量避免或少量食用。
控制水果的摄入量
透析患者往往存在水钠潴留的问题,因此,需要控制水果的摄入量,以免加重水肿。
选择新鲜、卫生的水果
新鲜的水果富含维生素和矿物质,有利于身体健康,但往往新鲜果蔬含钾都很高。同时,要注意选择卫生、无污染的水果,避免食物中毒。
其他
水果的含糖量较高,特别是有糖尿病的患者需要关注血糖情况;水果中所含盐类,特别是钾、钠、镁等对病情的影响;注意个人体质情况,比如性属寒、凉的水果,脾胃虚寒体质的人群就不要吃了。
忌口事项
除了上述选择原则外,透析患者还需要注意以下忌口事项:
忌食杨桃
杨桃中含有一种神经毒素,可能对肾脏造成损害,因此,透析患者应避免食用杨桃。近年来,国内外均有文献报道,已有慢性肾病患者食用杨桃后中毒的案例。中毒后患者可出现顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状,重者可危及生命。
慎重选择香蕉
常吃香蕉对人的消化系统很有帮助。但是香蕉性寒,含钠、镁盐较多,伴有高血压、水肿的肾病患者应慎吃,经常吃香蕉容易导致肾脏负担加重,浮肿、高血压等症状也会随之加重;香蕉的含糖量也比较大,患有糖尿病的肾病患者也应尽可能地少吃。另外,香蕉的钾含量较高,如果肾功能异常,肾脏没有能力排出太多的钾元素,钾在人体内堆积,轻则引发患者乏力、口唇肢体麻痹,重则发生严重心律失常,心脏骤停。
慎重选择柑橘
柑橘是人们对柑、橘、柚等水果的统称,这类水果多能化痰止咳,健脾通络,但这几种水果性凉,胃、肠、肺功能虚寒的肾病患者不宜多吃,以免诱发腹痛、腰膝酸软等症状。
来源:肾病透析科普
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