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幼年特发性关节炎
幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是一组16岁以前起病,原因不明,以慢性(持续6周或以上)关节炎为主要特征,可伴有其他组织、器官损害的慢性全身性疾病,并排除其他疾病所致关节炎。关节炎定义为:关节肿胀和(或)积液,或存在下列体征中的2项或2项以上:(1)活动受限;(2)关节触痛;(3)关节活动时疼痛;(4)关节表面皮肤温度增高。
JIA的药物治疗主要包括非甾体抗炎药(如布洛芬等)、糖皮质激素类(如醋酸泼尼松等)、改变病情类的抗风湿药(如甲氨蝶呤等)和生物制剂。生物制剂是一大类生物来源免疫抑制剂的统称,它的问世为JIA的治疗提供了强有力的武器,有助于更好改善JIA患儿的预后。下面介绍一下三种治疗JIA的生物制剂:
01
1.注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)
用法用量:
推荐剂量为0.8 mg/(kg ▪ 周),分1~2次皮下注射。每周总剂量不超过50 mg。
02
2.阿达木单抗注射液(修美乐)
用法用量:
患者体重10~30 kg:20 mg 皮下注射,隔周一次
患者体重≥30 kg:40 mg 皮下注射,隔周一次
03
3.托珠单抗注射液(雅美罗)
用法用量:
患者体重<30 kg:每次 12 mg/kg
患者体重 ≥30 kg:每次 8 mg/kg
作者:姚华
来源:苏大附儿院药剂科
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