查看更多
密码过期或已经不安全,请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
中秋将至,团圆餐桌上总少不了一盒月饼。很多肾友收到的是一张“这也不能吃的”禁忌清单,今年我们换个思路:月饼不必彻底告别,但要吃得明白。这篇特辑带你算清一块月饼的“营养账”,学会挑、学会吃,也避开两件比月饼更容易翻车的事。
先算一笔账:一块月饼里有什么
以豆沙月饼为例,每100克含能量337千卡、碳水化合物64.8克、磷108毫克、钾262毫克、钠79.4毫克。一块普通广式月饼约125克,全吃下去约420千卡,接近两碗米饭。更值得留意的是磷和钾:它们藏在馅料里,不咸也不甜、舌头尝不出来,却会悄悄写进你下一次的化验单。
挑月饼:先亮"三盏灯"
月饼里的磷分两种:馅料本身自带的有机磷,吸收率约40%~60%;而配料表里的磷酸盐类添加剂(如三聚磷酸钠、焦磷酸钠),吸收率接近100%,是名副其实的“隐形磷”[1-2]。所以挑月饼只看两处:一看馅料,蛋黄、肉馅、坚果、果脯的磷钾偏高;二看配料表,出现“磷酸”两个字,直接放回货架。小个冰皮、低糖莲蓉相对友好——但“友好”不等于“随便吃”。
团圆夜怎么吃:记住"四步法"
切四瓣全家分,一次只吃一瓣;放在两餐之间当下午茶,不叠加在正餐之后;当天把米饭、水果相应减一减,总量守恒。透析肾友的血钾管理,靠的正是全天的总量控制[3]。还有一步最容易被忘掉:服用磷结合剂的肾友,把月饼当“一餐”对待,随餐服药别忘记[4]。一口一瓣、心里有数,比“完全不吃”更容易坚持,也更有过节的滋味。
比月饼更危险的,是这两件事
第一件:口渴。月饼的皮和馅都含盐,甜味盖住了咸味,吃完总觉得渴,一渴就多饮,透析间期体重继而往上涨。长期水钠潴留与血透患者的心血管死亡风险相关[5],各国指南也都把限盐、控容放在透析患者管理的核心位置[6]。吃完月饼的这两天,请盯紧体重,也数一数喝下去的每一杯水。
第二件:停透。假期透析日程照旧。如果透析恰逢中秋当天,提前和透析室协调调换,千万别想着“过完节再说”——规律透析,才是团圆最硬的底气。
把"忌口清单"换成"团圆清单"
把这个中秋交给全家一起完成:买月饼时选小规格;大月饼切好分装冷冻;餐桌上不劝“多吃一块没事”;饭后陪肾友散步赏月。研究发现,家庭与社会支持水平越高,透析患者的生活质量越好[7]。管住嘴从来不是患者一个人的战斗,而是一家人围坐在一起的默契。
月有阴晴圆缺,透析周而复始。
愿这一晚,月圆、饼香、人团圆;愿下一次透析,体重平稳、血钾安分。中秋安康。
参考文献
来源 血液透析那些事儿
查看更多