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肺问肺答|呼吸康复包括哪些内容?哪些患者适用?

2022-08-20作者:论坛报小璐资讯
呼吸非原创


呼吸康复的适应证


呼吸康复最早应用于慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者,随着循证证据的丰富,在其他领域的适应证逐渐扩大。对于非慢阻肺的呼吸系统疾病患者,以及肌肉骨骼、神经、免疫、内分泌等系统疾病患者,若存在气道廓清障碍、呼吸肌力量下降、运动耐量减低等继发呼吸功能障碍时,也可从呼吸康复中获益,见表1。


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呼吸康复的组成


患者评估  是呼吸康复实施的第一步,通过多学科团队对患者进行全面综合评估,制定个体化呼吸康复方案,是改善患者结局的基础和前提。评估内容包括基本健康状况、呼吸功能、运动能力、日常生活活动能力以及营养、社会心理及其他健康相关生活质量等,见表2。


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呼吸康复干预 包括运动训练、呼吸功能训练、气道廓清技术等。其中运动训练包括有氧训练和抗阻训练;呼吸功能训练包括呼吸模式调整及呼吸肌力量训练,有助于增加肺容积、改善呼吸效率,并可提升心肺功能和运动水平;气道廓清技术可减少由于分泌物潴留引起的通气阻塞,预防呼吸道感染、改善气体交换、减轻炎症反应。


协作式自我管理 在慢性呼吸系统疾病的管理中具有重要意义,通常认为患者应当成为长期疾病管理的主体。


节选自《吸入疗法在呼吸康复中应用的中国专家共识

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