壹生资讯-对T1DM患者实施DSMES，规范应用胰岛素的教育应涵盖哪些内容？

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2023-08-19作者：论坛报苌田田资讯

原创

T1DM治疗与管理的核心是科学、合理地使用胰岛素类药物，使血糖尽可能控制在理想范围，从而预防并发症的发生。因此，对于T1DM患者，胰岛素治疗及剂量调整的教育内容至关重要。

胰岛素治疗教育内容

1. 胰岛素的发展史：通过介绍胰岛素剂型、使用方式等的发展历程，促进患者采用正面的心态来面对胰岛素治疗。

2. 不同种类胰岛素的作用特点：需要结合图片、案例以及重复学习来加深患者的理解，重点帮助患者理解胰岛素的作用时间以及按作用时间的分类，教会患者在购买不到完全相同胰岛素的情况下如何采取正确的调整策略。

3. 治疗方案的选择：T1DM患者应优先使用每日多次胰岛素注射或持续皮下胰岛素输注方案进行治疗。对于使用持续皮下胰岛素输注的患者还应指导患者学会胰岛素泵延展功能（双波、方波、临时基础率）。

4. 胰岛素注射的规范操作：对患者的胰岛素注射部位进行评估，并指导患者掌握规范的胰岛素注射技术，强调不规范注射可能造成的并发症（如胰岛素注射相关皮下脂肪增生等），介绍并发症的防治方法。

胰岛素剂量调整的教育内容

1. 碳水化合物的计算：包括有食物标签和无食物标签食物的碳水化合物的计算。

2. 碳水化合物系数：包括碳水化合物系数的概念、算法及如何判断碳水化合物系数是否合适。

3. 胰岛素敏感系数：包括胰岛素敏感系数的概念、算法，强调碳水化合物系数和胰岛素敏感系数适用于使用每日多次胰岛素注射或持续皮下胰岛素输注方案治疗的患者。

4. 如何根据碳水化合物系数和胰岛素敏感系数调整胰岛素剂量：包括餐前血糖正常时和餐前血糖异常时餐前胰岛素的调整以及餐后高血糖时校正胰岛素的调整。

参考资料：

①《基层医疗机构成人2型糖尿病患者自我管理教育与支持专家共识》

②《1型糖尿病自我管理教育与支持专家共识（2023 版）》

END

来源：中国医学论坛报今日内分泌综编

200 评论

知情同意书