“中秋月。月到中秋偏皎洁。偏皎洁，知他多少，阴晴圆缺。阴晴圆缺都休说，且喜人间好时节。好时节，愿得年年，常见中秋月。”——徐有贞

       又到了一年一度的中秋佳节，作为我国传统的重要节日之一，中秋节意味着和家人团聚，赏月吃月饼。小时候我们只有五仁月饼、豆沙月饼、椰蓉月饼等几种选择；现如今，冰皮月饼、果蔬月饼、海味月饼、椰奶月饼、冰淇淋月饼……只有你想不到的，没有做不成的月饼。许多美食爱好者更是亲自动手，自己DIY做起了月饼。那么，肿瘤患者能吃月饼吗？肿瘤患者的饮食、营养又有哪些需要注意的呢？

误区一：喝汤能补充营养

       有种流行的说法，叫“营养都在汤里”，很多人信以为真，觉得患者需要补充营养，应该多喝汤。于是医生们便常常见到，吃饭时患者喝汤而家属则吃“渣”的奇特现象。其实，上述说法并无科学根据。据测试，汤里所含营养只占原料的5%～10%，多为维生素、无机盐等成分，而大部分营养成分（尤其蛋白质）反倒都留在渣里。所以医生建议，要想多补充营养，应尽量汤和“渣”一起吃。

误区二：水果的营养比蔬菜好

       水果的营养比蔬菜好吗?其实不是的。过去人们生活条件较差，水果价格偏高，因此人们习惯认为水果比蔬菜有营养。但其实水果的营养价值普遍比蔬菜低，如 100 g（2两）苹果的维生素C含量为4 mg，而100 g（2两）小白菜的维生素C含量是28 mg。古代养生理论提出的是“五菜为充，五果为助”，可见祖辈们早就知道蔬菜比水果的营养价值高。蔬菜中尤以颜色深的绿色、橙色菜的营养丰富，每天最好进食总量为6两～1斤的蔬菜。当然，水果色美、可口，还可以生吃，也是重要的辅助食品。

误区三：冬虫夏草和灵芝孢子粉替代营养治疗

       冬虫夏草和灵芝孢子粉多见于传统医药学典籍记载，此类中医药保健品在我国有着悠久的使用历史，广泛应用于多种疾病的治疗中。虽然如此，它们却不属于肿瘤营养治疗的手段，患者并不能依靠服用冬虫夏草和灵芝孢子粉来替代营养治疗。

       有人认为，中医药具有祛邪扶正固本的特性，与放化疗相配合的话，可以一定程度增加化学药物的效果，减轻放化疗药物的不良反应，帮助肿瘤患者提高免疫力，提升患者的生存质量。但归根到底，冬虫夏草、灵芝孢子粉等保健品中缺乏大量的蛋白质、脂类等主要营养元素，因此，无法提供充足的能量供给机体以完成人体代谢。

       此外，中医药保健品也不可避免地具有一定的毒副作用，比如肝肾功能损害等。因此，患者需要在正规医院医生的指导下才可使用此类保健品，切忌盲目自行服用。

误区四：营养品和保健品都是安全的

       很多患者想当然地认为，自己从商店里购买的营养品和保健品都是安全的，可以放心服用，这种看法是片面的。实际上，目前市场上有大量的营养品、保健品甚至所谓“药品”，未经国家食品药品监督管理总局的检测和批准，其安全性和有效性均存在着重大隐患。

       因此，对于任何非医生处方的药品或保健品，患者都应防范风险，使用前有必要咨询医生。除此之外，还需要注意以下几点：①仔细检查产品标签，看有无完整 的活性成分及剂量说明；②阅读说明书，了解产品使用后的副反应表现；③使用后出现不适，如皮疹、皮肤瘙痒、肢体麻木等症状，应立即停药并联系医生进行检查。

误区五：营养治疗会使肿瘤长得更快

       有一种说法认为，营养治疗在为机体提供营养支持时，也会同时促进肿瘤的生长。这种说法其实是没有根据的。出于对营养治疗会促进肿瘤生长的担心而放弃营养治疗，是得不偿失的。如果患者存在需使用营养治疗的临床指征，仍应遵从医嘱采取营养治疗。

误区六：肿瘤患者什么都需要忌口

        民间有所谓“发物”的说法，认为某些食物吃了会促进肿瘤生长，这其实并无确切科学依据。当然，有明确证据支持对身体有害的食物，应注意避免食用。至于有人说馒头、面包是经过发酵的，也属于发物，就纯属无稽之谈了。

       除吃中药时应该遵医嘱忌口外，一般不宜过度忌口，以免影响营养的摄入。患者应因病施膳：如放疗时应少吃羊肉等燥热食物，多补充水分；手术后应摄入足够的营养促进伤口恢复；消化道肿瘤患者应吃易消化、少刺激的食物等。 

       看了以上六个误区，对于肿瘤患者是否可以吃月饼，您是不是自己已经有了答案。的确，对于进食没有禁忌的肿瘤患者，适当少量吃一点月饼是可以的，但是也不宜多吃。月饼多含糖量高，高糖饮食对肿瘤患者而言是不适宜的。正如前文所言，现在月饼种类丰富，肿瘤患者进食前更应多问一句：“这个月饼什么馅儿的？”

内容来源：《营养治疗教育手册》主编 潘宏铭 蔡三军 

编辑 | 刘婷（中国医学论坛报）