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编辑注：本文提到的审方实操案例引自《处方审核实践系列教程——神经系统疾病、精神障碍分册》，审方实操案例设计均为作者原创，已出版～
审方实操案例使用步骤：
1. 阅读门诊处方或者医嘱。
2. 在审方思维训练卡中规范性审核“□”勾选相应问题。
3. 在适宜性审核的表格中填写答案。
□ 处方内容缺项。
□ 医师签名、签章不规范。
□ 新生儿、婴幼儿处方未写明日龄、月龄或体重。
□ 西药、中成药与中药饮片未分别开具处方。
□ 未使用药品规范名称开具处方。
□ 用法、用量使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。
□ 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。
□ 单张处方超过5种药品。
□ 门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量。
该处方为不规范处方、用药不适宜处方。
√开具第二类精神药品未执行国家有关规定：门诊处方开具第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。本处方两药均开具48日常用量。超常用量太久。
√ 联合用药不适宜：68岁老年患者，联用佐匹克隆和阿普唑仑，出现戒断综合征不良反应的风险增大。联用不适宜。如需交替使用，建议在处方中注明或分开独立处方开具，并与患者交代清楚。
以上节选自《处方审核实践系列教程——神经系统疾病、精神障碍分册》
来源：人卫药学微信公众号
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