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哮喘去医院就诊,医生开的吸入剂、喷雾剂、雾化剂等一般都是以糖皮质激素(××松、××奈德)为主的药物。家长们一定有很多疑问:激素?为什么要用激素?
糖皮质激素是什么?
糖皮质激素有强大的抗炎作用,可降低气道的敏感性,减轻或解除过敏症状等。糖皮质激素是目前使用最广泛、最有效的抗炎药物,吸入性糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物。
糖皮质激素有何副作用?
吸入性糖皮质激素最常见的副作用有头痛、声音嘶哑、咽喉刺激、口腔感染等。在使用药物后进行漱口,可减少副作用的发生。如果发生严重的副作用,应该及时就医。
规范地使用吸入性糖皮质激素是非常安全的,不会影响儿童的生长发育,也不会带来全身副作用。哮喘的维持治疗用能够控制哮喘的药物的最低剂量即可,一般使用中低剂量。
哮喘与糖皮质激素十问十答
问:儿童哮喘可以治愈吗?
答:经过规范的治疗,大部分患儿的哮喘症状可以完全控制。
问:哮喘反复发作会有什么后果?
答:可导致气管结构改变,或发展为成人哮喘,严重可致死。
问:糖皮质激素是什么?
答:是目前临床上最有效的一种抗炎药物。
问:为什么要用激素?
答:吸入性糖皮质激素是控制哮喘症状的首选药物。
问:激素的副作用严重吗?
答:中低剂量吸入激素基本无全身副作用。
问:那吸入性糖皮质激素有什么副作用?
答:最常见的副作用有头痛、声音嘶哑、咽喉刺激、口腔感染等。
问:症状减轻或加重时,可以改变药物用法用量吗?
答:不可,听医生的。
问:害怕药物的副作用,没有症状可以自行停药吗?
答:不可。药物副作用是暂时的,哮喘的危害可能是终身的。
问:吸入激素会影响孩子骨骼发育吗?会导致性早熟吗?
答:均不会。
问:那要治疗多久才能停药?
答:因人而异,坚持治疗,定期复诊,医生评估符合条件者可停药观察。
辟谣专区
谣言①:孩子得了哮喘就要一辈子都吸药?
☑真相:不是。
大部分患儿经过规范的治疗,经医生评估,有可能不再使用哮喘药物。
谣言②:孩子长期用激素会性早熟?
真相:不会。
规范地使用,不影响身高,不会性早熟。
谣言③:激素就是不好的?
真相:此言差矣。
糖皮质激素在人体也会由肾上腺产生。糖皮质激素是目前临床使用最有效的抗炎药物,吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物。
谣言④:遵医嘱一直吸药就行了,不用去复诊?
真相:不是。
医生根据病情定期调整治疗方案,可能更换/增加/减少药品种类,可能增加/减少用药频次和剂量。
谣言⑤:这些药太“削”了,我自己减量使用。
真相:万万不可!
擅自减药可能无法有效控制哮喘。药物副作用是暂时性的,但哮喘反复发作带来危害可能是终身的,甚至是致死的。
谣言⑥:哮喘无症状即可自行停药?
真相:万万不可!
是否停药需要由医生判断。
总结
哮喘的治疗往往不是一帆风顺的,为了能够早日停药,遵医嘱使用药物,不能自行停药、改药或减量。儿童哮喘可控,治疗得当,无须终身用药,一定要规范治疗!
作者:广东省药学会 东莞市第八人民医院 郭珮斯 主管药师
来源:岭南药学
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