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6月23-26日，第83届美国糖尿病学会（ADA）学术会议盛大召开。本届大会采用线上+线下结合的形式，设置了190余场专题会和2000个原创性研究报告，供广大学者一起探讨糖尿病领域的重大突破和进展。
今天小编带大家围观一项精彩的口头报告（318-OR），即从SURPASS 1-5的事后分析探讨替西帕肽（TZP）在降低2型糖尿病（T2D）患者尿蛋白中的作用（Tirzepatide Reduces Albuminuria in Patients with T2D—Post Hoc Pooled Analysis of SURPASS 1–5）。
糖尿病肾病（DKD）是糖尿病常见慢性并发症之一，现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。其临床特征为早期持续性的蛋白尿（需要排除其他原因引起的尿蛋白增高），多无明显症状，部分患者可表现为尿里泡沫多，逐渐出现肾功能损害、高血压、水肿，最后病情进展至晚期，出现严重肾功能衰竭、尿毒症，需要透析治疗，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
尿白蛋白-肌酐比（UACR）是一种简便、精确、快速的可评估人体内白蛋白排泄情况的检查。SURPASS 4研究结果显示，与甘精胰岛素相比，GIP/GLP-1受体激动剂TZP可减缓2年内估算肾小球滤过率（eGFR）的下降速度，降低UACR，从而在T2D患者和心血管疾病高风险患者中显示出潜在的肾脏保护作用。
为进一步证实TZP对糖尿病患者的肾脏保护作用，这项事后分析探讨了SURPASS 1-5试验中TZP对UACR变化的影响，对比分析了不同剂量TZP（5 mg、10 mg、15 mg）与对照药物（COMP）降低UACR的效果，并对所有患者和基线UACR≥30 mg /g或eGFR<60ml/（min·1.73m2）的亚组进行了数据分析。
共6263例患者有UACR数据，其中1846例患者UACR≥30 mg /g；537例患者eGFR<60 ml/（min·1.73m2）。
与COMP组相比，TZP 5 mg、10 mg和15 mg组的UACR下降更多。而且在基线UACR≥30 mg/g或eGFR<60 ml/（min·1.73m2）的亚组中，UACR降低更为明显。
综上，在T2D患者中（包括肾功能下降的患者），TZP可显著降低UACR，表现出潜在的肾脏保护作用。
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