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根据美国心脏协会的数据,约半数美国成人患有高血压,但高血压的控制率降低,2017-2018年的血压控制率估计仅为43.7%,低于2013-2014年的53.8%。
美国政府依然认为,高血压的有效防控迫在眉睫,近日,美国卫生与公众服务部发出了控制高血压的行动呼吁。
该行动呼吁提出三个主要目标:(1)将高血压防控列为国家优先事项;(2)实现在社区防控高血压;(3)优化高血压防控策略。
第一,高血压防控列为国家优先事项,对于生命和健康而言,这些投入在很大程度上是可控的。
第二,社区是高血压防控的主战场。
社区可以投资于安全、负担得起的体育活动场所,改善居民步行和使用自行车的环境。确保所有居民都能得到健康、负担得起和高质量的食物。
医护人员、药师和其他卫生保健专业人员应支持和倡导以社区为基础的健康促进项目。
第三,优化高血压防控策略,临床医生应使用标准化治疗方法,为高血压患者提供最佳的治疗。
要达到≥70%的高血压控制率,需要团队、标准化的治疗方案和准确及时的反馈系统,以及支持患者自我监测血压、遵从药物治疗和生活方式建议的策略。
临床医生可以开发使用处方固定剂量的联合用药。建议在临床团队的支持下,使用家庭自测血压,避免“白大衣”高血压并筛查出“隐匿性”高血压。
美国心脏协会在一份声明中呼吁,将家庭自测血压和其他诊室外定期自我血压监测血压设备纳入保险范畴。
中国2017年有254万人死于高收缩压。中国高血压控制率仅16.8%。如果治疗所有高血压患者,每年将减少80.3万例心血管病事件。
防控高血压,也应当是中国的优先事项!
来源:
[1]Adams jm, Wright js. A national commitment to improve the care of patients with hypertension in the US. JAMA. 2020 oct 7.
[2]中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2019概要. 中国循环杂志, 2020, 35(9): 833-854. doi: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.001
来源:中国循环杂志
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