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在7月26日在京召开的“第二届中国肝炎论坛”上,中国肝炎防治基金会副理事长,北京大学人民医院肝病研究所魏来教授介绍了当天刊登于《中华肝脏病杂志》的《丙型肝炎直接抗病毒药物应用中的药物相互作用管理专家共识》。
直接抗病毒药物(DAAs)治疗慢性丙型肝炎具有持续病毒学应答率高、疗程短、不良反应发生率低等优点,已广泛用于慢性丙型肝炎抗病毒治疗。但是,大部分DAAs经过多种药物代谢和不同的药物转运蛋白进行转运,容易与其他药物产生药物间相互作用(DDI)。
药物间相互作用可导致药动学或(和)药效学的变化,临床表现为药效学增加和(或)不良反应加重,也可表现为药效学减弱和(或)不良反应减轻。
该共识总结了中国目前已上市和即将上市的丙型肝炎直接抗病毒药物和治疗方案,分析了DAA的代谢途径,以及慢性丙型肝炎患者常见的合并疾病和常用药物,归纳可能出现的药物相互作用(DDI)相关问题和解决方案,提出DDI的管理意见,包括应用DAAs前管理,DAA应用中的监测以及DAAs治疗完成后的DDI管理。
值得注意的是,使用者可通过丙肝虚拟社区及旗下丙肝在线提供的丙型肝炎药物相互作用APP确定患者合并用药与DAA方案间可能发生的DDI风险。
扫描以下二维码即可查询直接抗病毒药物与合并用药间相互作用(DDI工具)
另外,考虑到医生在临床工作中有时不方便用手机,编委会还专门出版了《丙型肝炎直接抗病毒药物临床使用手册》,方便医生随身携戴。
(本报记者 夏双双 整理)
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