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2023-06-20作者：论坛报苌田田资讯

原创

作者：山西白求恩医院内分泌科 张晨霞刘师伟

OGTT概述

葡萄糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。葡萄糖耐量试验分为口服葡萄糖试验（OGTT）和静脉注射葡萄糖试验（IVGTT）。临床上OGTT最为常见。

OGTT是一种葡萄糖负荷试验，通过观察口服一定量无水葡萄糖后不同时间点的血糖浓度变化，用以了解胰岛B细胞功能和机体对血糖的调节能力。OGTT可为对不同原因导致的糖代谢异常疾病的诊断、治疗提供参考。同时，临床上也会检测血清胰岛素和C肽浓度，了解胰岛B细胞的储备功能。

OGTT操作步骤

试验前准备

开具“糖耐量试验”医嘱时，一定注意要有医生说明，标注“口服75 g葡萄糖粉”或“馒头餐”。

采血管准备

葡萄糖测定一般贴灰盖管，同一时间的胰岛素和C肽测定可使用同一个黄盖管。灰盖管内含有氟化钠/草酸钾，可使血糖浓度在室温条件下保持24 h稳定，以便采集完全部时间段的血标本后再送检，而不会因葡萄糖酵解影响结果。

糖粉/馒头准备

医嘱下达葡萄糖粉后，由护士根据医嘱摆药，发往住院药房; 以馒头餐为试验用品时，可让患者或家属准备100 g白面粉做成的馒头，熟重为140～150 g。

试验前3天，每日碳水化合物摄入量不少于150 g。禁食8～10 h，不禁水。试验前停用可能影响OGTT的药物，如避孕药、利尿剂或苯妥英钠3～7 d。

试验过程

晨起7～9时开始（受试者空腹8～10 h），口服溶于300 ml水内的无水葡萄糖粉75 g（如用1分子水葡萄糖则为 82.5 g），糖水在5 min内服完。馒头在10 min内吃完，同时饮用200～300 ml水。

血标本采集时间：空腹采血1次；从服糖或者吃馒头第一口开始计时起，0.5 h（该时间段为选项）、1 h、2 h、3 h分别采血。

试验过程中，受试者不可喝茶及咖啡，不能吸烟，不可做剧烈运动，但也无须绝对卧床。

在此过程中，若患者出现低血糖反应，应立即停止试验并给予处理。采血后尽早将标本送检。

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