金震东 教授

上海长海医院

作为深耕消化道肿瘤防治领域多年的品牌会议，西郊会议的创办初心，正是瞄准我国消化道癌早筛早诊早治的核心痛点。金震东教授介绍，从创办至今，会议始终坚守初心，同时每年都会结合我国消化道癌防治的现实难点与国家政策导向调整侧重点，今年的大会更是紧扣“高质量发展”核心，设置了多个务实、有突破的特色板块。

一、临床与原创基础研究两手抓，筑牢学科根基

“今年我们最主要的任务是围绕高质量发展，既要抓消化内镜的临床应用，又要抓基础研究，而且这里突出的是原创性。”金震东教授表示，本次大会特别设置消化基础精英论坛与消化临床精英论坛两大核心板块，邀请国内外在消化疾病与消化内镜领域原创研究成果突出的专家，以论文第一作者的身份分享前沿进展。

二、项目与指南双推进，让诊疗更规范

本次大会还设置了十余项消化与消化内镜相关项目的启动会、认证会与推进会，既有工信部国产线阵超声内镜临床应用、内镜阑尾炎治疗术等重点项目的落地推进，也有科技部“十四五”国家重点专项——超声与共聚焦复合内镜应用示范研究项目科技成果总结，实现过往成果复盘与未来项目启动的双向衔接。

在规范化建设层面，本次大会将会推出4部指南的论证会，其中包括1部英文共识的推进会，并设置指南共识前置论证流程。金震东教授坦言，过往部分领域的共识与指南多由小范围专家牵头制定，而中华医学会消化内镜学分会如今建立了严格的前置论证流程，“只有通过指南现实应用价值、编写团队具有代表性等核心维度的认证，才能以分会的名义启动编写，确保指南共识真正具备普适性的临床指导价值”。

三、增设多学科研讨，以满足国家高危人群筛查要求

本次大会最受行业关注的新增亮点，是专门增设的消化内科疾病多学科研讨板块，而这一设置，正是对国家卫生健康委员会主任雷海潮在十四届全国人大常委会第四次会议民生主题记者会上提出的高危人群胃肠镜筛查要求的直接响应：如果50岁以上、身体超重或者肥胖、有吸烟史，或者是家庭当中有结直肠癌患者，建议每3~5年做一次结直肠镜的检查；45岁以上、重度饮酒、有胃溃疡症状、家族中有胃癌患者，建议每3~5年做一次胃镜检查。中华医学会消化内镜学分会正是这一民生要求的核心承担者。

“中国有海量符合筛查标准的人群需要接受胃肠镜检查，我们该如何系统性应对这一庞大需求？”金震东教授介绍，这一论坛将联合消化内科、外科等多领域专家，从管理、临床、技术等多个维度展开研讨，探索标准化的多学科协作诊疗模式，推动诊疗方案的优化统一，避免因技术掌握差异导致的患者诊疗方案不规范问题，真正让国家的民生筛查要求落地见效。

建管并重，现代化内镜中心筑牢早筛民生防线

金震东 教授

上海长海医院

如何让海量高危人群真正实现“愿筛查、能筛查、筛得准”，现代化消化内镜中心的建设与管理是核心载体。本次大会上，金震东教授也将带来《现代化消化内镜中心的建设和管理》的主题报告，分享他深耕多年的成熟理念与实践经验。

一、为何要关注内镜中心的建设和管理？

“之所以转向消化内镜中心的建设与管理研究，核心是源于两个迫切的行业现实需求。”金震东教授坦言，一方面，国内大型三甲医院的内镜中心规模持续扩大，仅长海医院就有两个内镜中心，总面积超5000平方米，如何科学规划空间布局、优化流程设计，减少医护人员职业损伤，规范麻醉、洗消等核心环节，成为大型内镜中心可持续运营的核心问题；另一方面，国内不少医院存在内镜中心分散设置的问题，内科、外科、感染科、肿瘤科分别建设内镜中心，如何实现平台融合、资源统筹，提升设备使用率，更好地服务患者，也是行业亟待解决的共性问题。

二、内镜中心建设不能“一刀切”，破解超负荷运转痛点

医疗资源下沉背景下，内镜中心建设不能“一刀切”。金震东教授特别提到，县域医院的内镜中心建设，必须贴合当地的筛查需求与诊疗能力，不能盲目照搬大型三甲医院的建设模式。而当前国内内镜中心普遍面临的超负荷运转问题，更是落地全民筛查要求必须破解的重要堵点。

“国际上通用的标准是，1平方米内镜中心面积，一年最多服务10名患者，而我国大部分内镜中心的负荷超过了国际标准的3~4倍。”金震东教授表示，按照国际标准，国内现有内镜中心的承载能力尚有不足，因此必须通过科学的管理与流程优化，在保障诊疗质量的前提下，提升服务供给能力。比如优化诊疗时段设置，延长服务时间；精细化手术排期，实现诊疗资源的最大化利用。

三、以全链条服务与规范管理，实现内镜中心高质量运行

在金震东教授看来，现代化内镜中心不只是硬件好，关键是管理和服务要跟上。他提出，要全面推行内镜诊疗全链条服务模式，针对患者的病史与风险等级，精准匹配对应的内镜检查方案，例如针对萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变的患者，直接推荐胃镜精查，大幅提升早癌检出率，避免患者重复检查。同时，要严格以国内的指南共识为核心，规范诊疗行为与随访周期，规避过度检查与随访不足的两极分化问题；还要通过AI技术赋能，优化内镜报告质控、患者隐私保护、洗消全流程管控等核心环节，真正实现内镜中心的现代化、规范化、同质化运营。

补位赋能，新增协作组打通“防治康管”全链条