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肥胖会导致肾脏病吗?

2024-09-23作者:壹声资讯
非原创
作者:郑大一附院 王辉

肥胖会导致肾脏病吗?答案是肯定的!肥胖引起肾脏损害的原因有很多方面,下面为大家一一介绍。


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首先,肥胖本身会使肾脏的工作负荷增高,肾小球时刻处于高滤过、高灌注等高负荷运行状态,长此以往肾脏会不堪重负。这种单纯由肥胖导致的慢性肾脏病,称为“肥胖相关性肾病”,可表现为不同程度的蛋白尿、肾功能不全甚至逐渐发展成尿毒症。单纯的肥胖相关性肾病,在早期及时正确减重后可以得到缓解。


其次,肥胖者多并存糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、心血管疾病和肾结石等合并症,这些合并症也会引起或加重慢性肾脏病。例如,肥胖者容易发生2型糖尿病,但这些患者糖尿病的症状多不典型,容易被忽略,长期在肥胖、高血糖甚至合并高血压等的共同作用下,出现肾脏损害。肥胖可以引起高血压,高血压可以直接引起肾脏大小血管和肾小球损伤,出现蛋白尿和肾功能损害。肥胖引起的高血脂、高尿酸血症等都是导致肾脏损害的罪魁祸首。但这些病人早期常常症状不明显,在不知不觉中,肾脏已经逐渐发展成慢性肾功能衰竭了。需要注意的是,肥胖不仅可以引起肾脏疾病,还可以加重其他原因导致的肾脏病,加快肾功能恶化;还可能使患有肾脏病的肥胖患者出现更多的并发症。


不论肥胖如何导致肾脏损害,早期减肥控制体重是最根本的预防和治疗措施。待到后期出现各种并发症时,治疗就更困难了。健康饮食及合理运动,戒烟戒酒,培养健康的生活方式。应当在医生指导下制定出个体化的科学饮食和运动方案,持之以恒,使体重达标。如果有超重或肥胖,需要早期检查血压、肾功能、血糖、血脂,同时进行尿常规筛查等,以便尽早发现肾脏损害并合理治疗。大量研究已经证实,早期严格控制体重,能够减轻甚至逆转肥胖导致的糖尿病、高血压、高血脂、蛋白尿等。因此,肥胖患者应当积极控制体重,从而保护肾脏。

来源:郑大一附院中西医结合肾病科


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