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肿瘤姑息与康复治疗是癌症治疗的重要组成部分,其目的在于改善患者的生活质量,缓解症状,减轻治疗副作用以及在抗癌治疗过程中提供全面的心理、社会支持。姑息与康复治疗经过多年的发展,已经从针对营养、疼痛、恶心呕吐等单一问题的点对点干预,跃升至一个更为系统、全面的视角。我们希望由点及面地推动最佳支持治疗中心的建设,呼吁研究机构与医疗机构携手,共同构建一个全方位关注肿瘤患者的服务体系,涵盖癌痛管理、营养支持、恶心呕吐缓解、骨髓抑制、心理治疗、康复训练等多个关键环节,从而让每一位肿瘤患者得到全方位的最佳支持治疗,让生命更有尊严、更有质量。
本届CSCO肿瘤支持与康复治疗专场的主题报告聚焦患者为中心的数智化管理和综合管理策略。围绕“恶性肿瘤的数智化管理、患者为先”的主题,强调以患者为中心,利用数字化手段优化恶性肿瘤姑息支持治疗管理流程。内容涉及癌痛的规范化与数智化管理、最新的CSCO恶性肿瘤患者营养治疗指南解读及骨髓抑制的预防管理等多方面的综合管理策略。不仅会致力于构建一个创新、高效的姑息支持治疗管理体系,还会深入探讨如何开展高质量的临床研究推动肿瘤姑息与支持治疗的学科发展。
专场的亮点之一是突出恶性肿瘤姑息与支持治疗的数字化和智能化趋势,强调信息技术在提高诊疗效率和患者体验中的作用。其次,在癌痛管理创新性上,探索癌痛规范化管理的最新方法,包括数字化工具的应用,以提高癌痛控制的满意度。此外,本次大会还设立特殊专题,对最新版CSCO恶性肿瘤支持治疗相关指南,包括营养治疗、化疗导致的中性粒细胞减少(CIN)、肿瘤药物相关血小板减少(CTIT)的指南进行解读,为临床实践提供最新的治疗策略和方案。
整体而言,本届专场的设计和内容亮点突出了姑息与康复治疗领域的前沿趋势,注重临床实践与指南的相结合,致力于提高恶性肿瘤患者的生存质量。
国家卫生健康委积极推进姑息、支持和康复领域的发展,2021年发布了《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》等政策文件,明确了提升康复医疗服务质量和可及性的目标。在未来姑息与康复治疗领域的发展中,我们可以预见以患者为中心的一系列创新变革。在这一趋势下,患者报告结局(PRO)的重要性日益凸显。PRO直接从患者角度获取疗效和不良反应数据,强调了患者对自身症状和治疗反应的主观感受,帮助医务人员评估患者的疗效和病情,进而适时调整治疗方案。2021年12月,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)发布了《患者报告结局在药物临床研发中应用的指导原则(试行)》,强调了在药物开发中使用PRO作为临床试验终点的重要性。
肿瘤支持治疗的体系建设和最佳支持治疗中心的建设亦将是成为未来发展的重点。通过多学科团队建设和管理,整合医疗资源,发展药物、心理、营养、康复等多方面相结合的综合治疗模式,为患者提供全面支持。社区资源的整合将使姑息治疗更加贴近患者的生活,政策支持则有助于提高姑息治疗的医保报销比例,普及姑息治疗知识,提高公众的认知和接受度。最终推动癌症支持及姑息服务的落地和普及。
未来医学领域的技术融合引人注目,高科技手段与传统姑息治疗方案的结合将更为紧密。人工智能和数字化技术在肿瘤姑息与康复治疗中的应用前景广阔,有望实现个性化治疗,提高服务质量,推动行业持续发展。例如,利用生物传感器监测患者生理状态,为患者提供全方位的关怀。同时,智能辅助设备如移动机器人的应用,将减轻医护人员的工作负担,提升护理的精准度。这些发展趋势共同体现了姑息与康复治疗领域对提高患者生活质量的持续追求,以及对更人性化、更高效医疗服务的深入探索。展望未来,肿瘤姑息与康复治疗将更加注重政策引导、PRO应用、体系建设、团队协作和技术创新,为患者带来更优质的医疗服务。
(浙江大学医学院附属邵逸夫医院 潘宏铭 生金 供稿)
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