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我国儿童糖尿病发病率、死亡率等负担得到大幅改善 | JAMA子刊研究

2023-08-04作者:论坛报苌田田资讯
非原创

糖尿病是全球儿童常见的内分泌疾病之一。近些年来,儿童糖尿病一般构成1型糖尿病(T1D)。最近,全球儿童肥胖的流行导致儿童中2型糖尿病(T2D)的患病率增加。主要的潜在因素是肥胖和不良的生活方式(如久坐不动),大多数受影响的儿童都有父母的T2D病史。肥胖是糖尿病最主要的危险因素,需要从童年开始改变生活方式(如营养和运动)。



儿童糖尿病发病率的增加导致长期暴露于高血糖和其他代谢异常,糖尿病的早期发病会增加心血管并发症的风险。这些疾病动态对患者及其家属构成沉重负担,已成为全球公共卫生问题。



根据全球疾病负担(GBD)研究,从1990年到2019年,糖尿病儿童人数增加了64287人。因此,儿童糖尿病是减轻儿童非传染性疾病负担的一个重要目标。此外,儿童糖尿病的早期诊断可以促进预防和控制,糖尿病流行病学受到世界范围内人口体重持续变化的影响。因此,定期重新评估糖尿病儿童的全球疾病负担,包括更新风险估计,对于预防糖尿病长期并发症的努力至关重要。但目前还没有儿童糖尿病流行病学的长期全球趋势报告。


2023年7月3日,潍坊医学院研究学者在发表研究论文,旨在调查1990年至2019年儿童糖尿病发病率、死亡率和残疾调整生命年(DALYs)的趋势以及糖尿病相关死亡的危险因素。


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该研究使用GBD数据库分析了1990年至2019年儿童糖尿病发病率、糖尿病相关死亡率和糖尿病相关DALYs的趋势以及相应的危险因素。该项横断面研究纳入了年龄在0到14岁之间的糖尿病儿童,数据分析时间为2022年12月28日至2023年1月10日。该研究共纳入儿童1449897例,其中男性738923例。研究发现,2019年全球共有227580例儿童糖尿病病例。

儿童糖尿病病例从1990年到2019年增加了39.37%。30多年来,糖尿病相关死亡人数从6719人降至5390人。全球发病率从每100万人口9.31例增加到11.61例。然而,糖尿病相关死亡率从每100 万人0.38降至0.28。

在5个SDI地区中,2019年低SDI地区的儿童糖尿病相关死亡率最高。从区域来看,北非和中东地区的发病率增幅最大。在204个国家中,芬兰在2019年的全国儿童糖尿病发病率最高(每10万人中有31.60人),孟加拉国的糖尿病相关死亡率最高(每10万人中有1.16人),坦桑尼亚联合共和国的DALYs率最高(每10万人中有100.16人)。



在全球范围内,环境/职业风险、非最佳温度、高温和低温是2019年儿童糖尿病相关死亡的主要危险因素。



儿童糖尿病是一项日益严重的全球健康挑战,发病率不断上升。该项横断面研究的结果表明,尽管全球死亡人数和DALYs下降,但糖尿病儿童的死亡人数和DALYs仍然很高,特别是在低SDI地区。该研究建议对儿童糖尿病流行病学模式的全球评估可能有助于决策者和临床医生制定适当的预防和管理策略。

来源:iMedicines

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