壹生资讯-夏季腹泻多，如何正确使用蒙脱石散？一文了解

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2024-08-06作者：论坛报小塔资讯

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“腹泻”其实是由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病。除了辛辣冰冷的食物，还有食物中毒，也会对胃肠道产生刺激，可能发生短暂的腹泻。外出时，由于饮食结构和环境变化导致肠道菌群失调、排便习惯突然改变，也会引起腹泻。

治疗腹泻的常用药有很多，其中多数情况下少不了蒙脱石散这种药物，那么您对蒙脱石散了解多少呢？您用对了吗？接下来就带大家来认识一下！

蒙脱石散的主要成分是蒙脱石，蒙脱石是在天然膨润土中，通过药剂学工艺提取的天然药物。通过添加矫味剂后得到的蒙脱石散是一种吸附性止泻剂，能够对人体消化道内细菌、病毒起到吸附固定的作用，使其失去致病的能力，随肠蠕动排出体外，抑制病毒的复制和传播。

同时蒙脱石能与消化道内的黏液相结合，显著增强黏液的粘合力和黏弹性，并能牢固地覆盖在黏膜表面形成一层保护膜，能够提高肠道黏膜的抗病能力，还能发挥止痛的作用。

临床上常用于成人及儿童急、慢性腹泻。也用于食管、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。

但是，如果用法不当，蒙脱石散的作用就会大打折扣，甚至失效。同时还能影响其他同用药物药理作用的发挥。那么应该如何正确使用蒙脱石散呢？

1.在服药时间上，何时用？

（1）急性腹泻：应立即服用；第一次剂量应加倍。

（2）胃炎、结肠炎、一般腹泻患者：蒙脱石散适宜在两餐间空腹服用，避免在饭前或饭后30分钟之内服用，因为食物会影响蒙脱石散在肠道表面的覆盖。并且，服药后至少2～3个小时内不要吃东西，否则会影响药物发挥作用。

因此，一日三次服用的最佳用药时间应该是清晨的空腹状态一次，午餐后2小时以上一次和临睡前的空腹状态一次，特别是晚饭后3～4个小时临睡前，胃基本上已经排空，药物在夜间可连续发挥作用。

2.在用法用量上，怎么用？

蒙脱石散不能直接吞服，应该先用温开水混合均匀后再服用。一袋（3克）蒙脱石散需用50ml水混匀并及时服用。如果是半袋，就用25毫升水。水不能太少，也不能太多，太少可能造成便秘，太多会影响药效。

儿童服用1～2天后可能会出现大便干燥的现象，属于正常现象，因为蒙脱石散不进入血液循环系统，它连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外。

下次服用时可用60毫升水，2～3天适应后再改回50毫升水。建议使用搅拌棒搅匀服用或充分摇匀服用，以确保药液浓度一致。用量严格按照药品说明书推荐剂量服用，不要忘记，急性腹泻时首剂加倍哟！！！

3.与其他药物联用时，需注意什么？

由于蒙脱石散的吸附作用，对大部分药物而言，建议至少间隔1～2小时或1.5个T_max（达峰时间）后再服用蒙脱石散，以减少蒙脱石散对药物的吸附，从而达到预期的药效。最常见的联用情况：

（1）蒙脱石散+抗菌药物

两者一定不能同时服用！

一方面，蒙脱石散对胃肠道的抗菌药物有强大的吸附作用，抗菌药物可能被吸附固定，并随着肠道蠕动排出体外；另一方面，蒙脱石散在胃肠道形成保护膜，影响抗菌药物在胃肠道的吸收，使其达不到应有的血药浓度。

如有需要使用抗菌药物，应特别注意用药顺序和间隔时间！可先服用抗菌药物杀灭病原微生物，待2小时后再服用蒙脱石散。尽量避免与红霉素、阿奇霉素联用。

（2）蒙脱石散+微生态制剂

两者也不能同时服用，避免影响彼此的吸收效果！可先服用蒙脱石散将细菌、病毒进行吸附，至少间隔2小时后，再服用微生态制剂，恢复肠道正常菌群。

（3）抗菌药物+蒙脱石散+微生态制剂

若上述三类药物联用，应先服用抗菌药物，再服用蒙脱石散，最后服用微生态制剂。

4.有哪些不良反应？

蒙脱石散不进入血液循环系统，并连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外，故不良反应主要表现为便秘，大便干结。如出现便秘，可减少剂量继续服用；腹泻好转即可及时停药，不宜长期久服。

作者：宫淑艳

来源：基层医界

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