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室率控制是房颤管理的主要策略,也是治疗的基本目标之一,能够明显改善房颤相关症状。室率控制的常用药物包括β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
Heart杂志上发表的一项研究显示,对于非永久性房颤患者,与应用β受体阻滞剂相比,钙通道阻滞剂可减少窦性心动过缓的发生。
研究分析了AFFIRM研究(心房颤动患者心率控制和节律控制的比较研究)的4060例患者。
1112例患者在基线时窦性心律,并使用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂。其中474例在随访期间出现房颤,同时仍服用相同的心率控制药物,218例服用钙通道阻滞剂,256例服用β受体阻滞剂。
钙通道阻滞剂患者的平均年龄为70岁,β受体阻滞剂患者为68岁。
使用钙通道阻滞剂的患者和使用β受体阻滞剂的患者中均有92%的患者在房颤时达到了静息心率<110次/min 。
17%的使用钙通道阻滞剂的患者和32%的使用β受体阻滞剂的患者发生窦性心动过缓。
校正患者特征后,钙通道阻滞剂使窦性心动过缓风险降低59%。
来源:中国循环杂志
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